患者，女性，68岁，肥胖，血清甘油三酯、胆固醇长期升高，降脂药效果不明显，一次在赶乘公共汽车时，突然感觉胸下部闷紧，窒息感，停步后2〜3分钟后才缓解，此时应首先考虑

试卷相关题目

• 1恶性胃溃疡常表现为

  A.周期性胃痛明显，无上腹包块

  B.粪便隐血持续阳性

  C.龛影直径＜2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外

  D.胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸

  E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围黏膜柔软，可见皱襞向溃疡集中

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• 2患者，男性，75岁，已有高血压史15年，降压药使用不规则，血压时高时低，前天突然出现右侧肢无力，不能拿起茶杯、碗，讲话困难，此时要考虑

  A.可能血压有波动

  B.可能出现心力衰竭

  C.可能出现肺衰竭

  D.可能出现脑卒中

  E.可能出现心肌梗死

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• 3患者，男性，72岁，肥胖体形，同睡者发现其打鼾，一个晚上常有30多次的呼吸暂停，每次常常停止呼吸10秒。这种情况已有数年，此情况属于

  A.生理现象

  B.肥胖人常有的正常现象

  C.老年睡眠呼吸暂停综合征

  D.不能诊断为疾病

  E.老年性痴呆

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• 4患者，男性，70岁，因发热、胸痛，X线片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑并发

  A.呼吸道通气不畅

  B.肺衰竭

  C.右心衰竭

  D.左心衰竭

  E.冠心病

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• 5患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现

  A.自发性气胸

  B.心肌梗死

  C.肺气肿

  D.急性左心衰竭

  E.发生肺栓塞

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• 6患者，男性，65岁，体格检查时发现有早期白内障，追问病史有皮肤经常发生化脓性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分别为7.9mmol/L，8.0mmol/L。该患者可诊断为

  A.单纯白内障

  B.皮肤不清洁

  C.颈腰椎肥大

  D.糖尿病

  E.肢端肥大症

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• 7患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊，为判断病情应立即行下列哪一项检査

  A.急诊胸部CT检查

  B.床边超声波胸部探查

  C.动脉血气分析

  D.血液查氨茶碱浓度

  E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压

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• 8患者，男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是：

  A.慢性支气管炎

  B.支气管扩张

  C.肺源性心脏病

  D.慢性支气管炎、肺气肿

  E.支气管周围炎

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• 9患者，男性，62岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要？

  A.观察血压变化

  B.抽血测肌酸磷酸激酶

  C.严密观察心电图演变

  D.观察含服硝酸甘油效果

  E.进行超声心动图检查

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• 10患者，男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：大便隐血阳性，最可能的诊断是

  A.胃溃疡伴溃疡出血

  B.胃十二指肠溃疡出血

  C.胃癌出血

  D.慢性胃炎出血

  E.食管出血

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