案例：女性，40岁。乳晕旁1cm圆形肿物，活动、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：女性，40岁。左乳发现一无痛性肺块，约“黄豆”大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，X线片检查未见异常。首选的治疗方法是

  A.全乳房切除

  B.乳腺癌根治术

  C.乳腺癌扩大根治术

  D.乳腺区段切除术

  E.乳腺癌改良根治术

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• 2案例：女性，40岁。左乳发现一无痛性肺块，约“黄豆”大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，X线片检查未见异常。首先要考虑的诊断是

  A.乳房囊性增生病

  B.乳腺癌

  C.乳管内乳头状瘤

  D.乳房纤维腺瘤

  E.乳房结核

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• 3案例：女性，43岁。偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。对诊断最有价值的辅助检查为

  A.结核菌素试验

  B.乳腺红外线扫描

  C.乳腺B超检查

  D.乳腺钼靶X线检查

  E.血CA15-3检测

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• 4案例：女性，43岁。偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。该患者最可能的诊断是

  A.乳腺囊性增生症

  B.左乳腺导管内乳头状瘤

  C.左乳房脓肿

  D.左乳癌

  E.左乳房结核

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• 5案例：女性，45岁。右乳房账痛4年余，月经前显著，行经后账痛缓解，近期症状加重，月经前后均感账痛且自感触及肿块。左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连；左腋下可扪及肿大淋巴结3个，质韧，约蚕豆大小，活动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结转移，按TNM分期应为

  A.T1N1M0

  B.T1N2M0

  C.T1-2N1M0

  D.T1-2N2M0

  E.T1-3N1M0

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• 6案例：女性，40岁。乳晕旁1cm圆形肿物，活动、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。最恰当的检查应为

  A.乳腺超声检查

  B.肿物穿刺活检

  C.乳腺钼靶检查

  D.乳头溢液细胞学检查E:32P核素扫描

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• 7案例：女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈“橘皮样”，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。首先应考虑哪种疾病

  A.乳房纤维腺瘤

  B.乳腺癌

  C.乳腺囊性增生病

  D.乳房脓肿形成

  E.Paget病

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• 8案例：女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈“橘皮样”，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为哪一期

  A.0期

  B.Ⅰ期

  C.Ⅱ期

  D.Ⅲ期

  E.Ⅳ期

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• 9案例：女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈“橘皮样”，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如诊断为乳腺癌，其淋巴转移途径中，主要的途径是

  A.经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结

  B.经皮下淋巴管侵入另侧乳房

  C.经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结

  D.向内侧淋巴管，沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结

  E.经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带

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• 10案例：女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈“橘皮样”，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备

  A.化验血、尿常规

  B.胸部X线片

  C.肝、肾功能检查

  D.肝脏彩超检查

  E.以上都必要

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