案例:女性,22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1个月余就诊。体检:面部及右手背明显水肿,颈静脉怒张,右颈部扪及1cm×2cm大小淋巴结1枚,肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压2.7 kPa(28 cmH2O),胸片示右上纵隔明显增宽,淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。此时最佳治疗选择是
发布时间:2021-07-07
A.斗篷野照射
B.全淋巴结照射
C.先CHOP方案化学治疗,后行斗篷野照射
D.先斗篷野照射,后行CHOP方案化学治疗
E.CHOP方案化学治疗与斗篷野照射同时进行
试卷相关题目
- 1案例:女性,22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1个月余就诊。体检:面部及右手背明显水肿,颈静脉怒张,右颈部扪及1cm×2cm大小淋巴结1枚,肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压2.7 kPa(28 cmH2O),胸片示右上纵隔明显增宽,淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。本例临床分期属于
A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅢB
D.ⅣA
E.ⅣB
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,农民,45岁。发现颈部蚕豆大小包块1年余,因无不适未行诊治。近2个月包块进行性增大如核桃就诊。体检:左颈部、右锁骨上及腋下扪及多个肿大淋巴结,质硬无压痛,脾肋下2cm。化验:Hb 89g/L,WBC 23.1×109/L,PLT 80×109/L。淋巴结活检为恶性淋巴瘤,弥漫型B细胞来源,骨髓涂片见不成熟淋巴细胞占0.32(32%)。本例最合适治疗是
A.扩大照射
B.全淋巴结照射
C.全淋巴结照射加MOPP化疗
D.斗篷野照射加CHOP方案化疗
E.CHOP方案化学治疗
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,农民,45岁。发现颈部蚕豆大小包块1年余,因无不适未行诊治。近2个月包块进行性增大如核桃就诊。体检:左颈部、右锁骨上及腋下扪及多个肿大淋巴结,质硬无压痛,脾肋下2cm。化验:Hb 89g/L,WBC 23.1×109/L,PLT 80×109/L。淋巴结活检为恶性淋巴瘤,弥漫型B细胞来源,骨髓涂片见不成熟淋巴细胞占0.32(32%)。患者的正确诊断是
A.淋巴瘤骨髓浸润
B.淋巴瘤合并淋巴肉瘤细胞性白血病
C.淋巴瘤合并急性淋巴细胞性白血病
D.淋巴瘤合并慢性淋巴细胞性白血病
E.淋巴瘤合并传染性单核细胞增多症
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,31岁。不规则发热2个月余,伴食欲减退、体重减轻6kg就诊。体检:两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个,右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只,质硬,无压痛,脾肋下3cm,淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤,弥漫型、混合细胞性。胸片(-),腹腔CT除脾肿大外无异常发现。该例的首选治疗是
A.全淋巴结放射治疗
B.CHOP化学治疗
C.脾切除
D.脾切除加全淋巴结照射
E.CHOP化学治疗加全淋巴结照射
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,31岁。不规则发热2个月余,伴食欲减退、体重减轻6kg就诊。体检:两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个,右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只,质硬,无压痛,脾肋下3cm,淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤,弥漫型、混合细胞性。胸片(-),腹腔CT除脾肿大外无异常发现。本例临床分期是
A.ⅡB
B.ⅢB
C.ⅢEB
D.ⅢSB
E.ⅣB
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,29岁。中上腹疼痛3个月,间歇黑便10天来诊。无其他不适,胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块,拟诊胃恶性肿瘤住院。体检:浅表淋巴结不肿大,肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术,手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤,弥漫性B细胞型。本例为结外淋巴瘤,其临床分期属于
A.ⅠEA
B.ⅠEB
C.ⅡEA
D.ⅢEA
E.ⅣEA
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,29岁。中上腹疼痛3个月,间歇黑便10天来诊。无其他不适,胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块,拟诊胃恶性肿瘤住院。体检:浅表淋巴结不肿大,肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术,手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤,弥漫性B细胞型。结外淋巴瘤最常累及部位是
A.扁桃体
B.胃肠道
C.皮肤
D.乳房
E.甲状腺
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,29岁。中上腹疼痛3个月,间歇黑便10天来诊。无其他不适,胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块,拟诊胃恶性肿瘤住院。体检:浅表淋巴结不肿大,肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术,手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤,弥漫性B细胞型。本例最佳治疗方案是
A.手术切除
B.放射治疗
C.CHOP方案化学治疗
D.放射治疗加化学治疗
E.手术切除加手术后胃床照射加全身化学治疗
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,40岁。发热伴颈部包块3个月,近2周纳差、消瘦,盗汗住院。体检:左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结,约1.5cm×2cm大小,质坚、无压痛,肝脾肋下均未扪及。化验:Hb 110g/L,WBC1 8.5×109/L,PLT 122×109/L,胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0.09(9%)。患者的临床分期是
A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅢB
D.ⅣA
E.ⅣB
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,40岁。发热伴颈部包块3个月,近2周纳差、消瘦,盗汗住院。体检:左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结,约1.5cm×2cm大小,质坚、无压痛,肝脾肋下均未扪及。化验:Hb 110g/L,WBC1 8.5×109/L,PLT 122×109/L,胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0.09(9%)。患者最佳治疗选择是
A.斗篷野扩大照射
B.全淋巴结照射
C.CHOP方案化学治疗
D.MOPP方案化学治疗
E.CHOP加局部淋巴结照射
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