男性，56岁，以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次/min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有

  A.右心功能不全

  B.主动脉瓣关闭不全

  C.心房颤动

  D.心包积液

  E.左心功能不全

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• 2患者，女性，35岁，诊断为风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次/min，第一心音强弱不等，节律不齐，给予西地兰0.4mg静注，目的是

  A.减慢窦率

  B.增加心肌收缩力

  C.纠正房颤

  D.降低心室自律性

  E.减慢心室率

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• 3运动负荷心电图检查的适应证为

  A.急性心肌梗死急性期

  B.不稳定性心绞痛

  C.心力衰竭

  D.未控制的严重高血压

  E.胸痛，疑似冠心病心绞

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• 4预激综合征最常伴发

  A.窦性心动过速

  B.I度房室阻滞

  C.心房纤颤

  D.室性心动过速

  E.室上性心动过速

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• 5洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要作用是

  A.降低窦房结自律性

  B.直接延长房室结的不应期

  C.减慢心房的传导

  D.兴奋迷走神经

  E.降低心房自律性

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• 6女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是

  A.P-R间期进行性缩短伴QRS波脱漏

  B.P-R间期进行性延长

  C.R-R间期进行性缩短

  D.P-R间期进行性延长伴QRS波脱漏

  E.P-R间期固定伴3：2QRS波脱漏

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• 7女性，32岁。患风心病，二尖瓣双病变史8年，近2周来因感冒、发热，伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检：气急不能平卧，频咳，心率170次/min，律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选

  A.维拉帕米（异搏定）

  B.静注氯化钾

  C.同步电复律

  D.压眼球或颈动脉窦

  E.毛花苷C（西地兰）

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• 8女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2天来诊。体检：心率160次/min，规则，心音正常。无杂音。30秒后心率突然降至80次/min，10秒后又回复160次/min且反复出现。此时最可能的诊断为

  A.心房扑动

  B.心房颤动

  C.阵发性室性心动过速

  D.阵发性室上性心动过速

  E.阵发性房性心动过速

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• 9男性，56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿-斯综合征，下列哪项是最可能的原因

  A.频发室性早搏

  B.心室颤动

  C.室性心动过速

  D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

  E.室上性心动过速

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• 10女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，此时可闻及

  A.第三心音

  B.第四心音

  C.收缩期喀喇音

  D.心包叩击音

  E.大炮音

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