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案例:男孩,4岁。发热,嗜睡,头痛3天,体温40.2℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性,周围血象白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,脑脊液无色透明,细胞数100×106/L,多核0.80,单核0.20,糖4.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.9mmol/L,诊断为流行性乙型脑炎护士在护理该患儿时重点的监护内容是

发布时间:2021-07-05

A.高热、头痛、呼吸衰竭

B.高热、呕吐、呼吸衰竭

C.高热、昏迷、呼吸衰竭

D.高热、惊厥、呼吸衰竭

E.昏迷、惊厥、循环衰竭

试卷相关题目

  • 1案例:患者,女性,20岁。因“突起高热3天”从发热门诊收入院。查体:体温39.7℃,脉搏120次/分,律不齐,对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。初步诊断为“流行性乙型脑炎”。护士在巡视病人的过程中,发现病人出现肢体发紧,双目凝视,考虑为惊厥。处理措施中错误的是

    A.将病人放置仰卧位,头偏向一侧

    B.松解衣服和领口

    C.将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间

    D.按住病人的上下肢,以免发生坠床和意外伤害

    E.保持病室安静

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  • 2案例:患者,女性,20岁。因“突起高热3天”从发热门诊收入院。查体:体温39.7℃,脉搏120次/分,律不齐,对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。初步诊断为“流行性乙型脑炎”。高热引起惊厥、抽搐时的处理为

    A.降温,以物理降温为主,药物降温为辅,同时可减低室温

    B.以脱水为主,必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等

    C.使用镇静剂,首选地西泮

    D.以吸痰、给氧为主,保持气道通畅,必要时气管切开插管

    E.及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭

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  • 3案例:患者,女性,58岁。因煤气中毒入院,病人处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。护士给予吸氧,氧流量是

    A.持续低流量

    B.4~6L/min

    C.6~8L/min

    D.8~10L/min

    E.30%~50%酒精湿化给氧

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  • 4案例:患者,女性,58岁。因煤气中毒入院,病人处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。协助诊断应进行的检查是

    A.血常规

    B.血液碳氧血红蛋白

    C.血胆碱酯酶

    D.血氧饱和度

    E.血气分析

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  • 5案例:患者,女性,28岁。日晒后面部红斑,诊断为系统性红斑狼疮。使用该药物需要特殊注意的是

    A.定期复查血常规

    B.定期做眼底检查

    C.定期复查胸片

    D.必须空腹服用

    E.需补充应补充钙剂和维生素D

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  • 6案例:男孩,4岁。发热,嗜睡,头痛3天,体温40.2℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性,周围血象白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,脑脊液无色透明,细胞数100×106/L,多核0.80,单核0.20,糖4.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.9mmol/L,诊断为流行性乙型脑炎对该患儿应采取的隔离措施是

    A.接触隔离

    B.消化道感染

    C.血液/体液隔离

    D.虫媒隔离

    E.呼吸道隔离

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  • 7案例:患者,男性,32岁。不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无触痛,能活动。血白细胞4.0×109/L,血清抗-HIV(+)。该病人应考虑为

    A.支气管肺癌

    B.白血病

    C.艾滋病

    D.梅毒

    E.淋病

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  • 8案例:患者,男性,32岁。不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无触痛,能活动。血白细胞4.0×109/L,血清抗-HIV(+)。该病人应采取的隔离措施是

    A.呼吸道隔离

    B.血液、体液隔离

    C.接触隔离

    D.肠道隔离

    E.血液、体液隔离及保护性隔离

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  • 9案例:患者,男性,32岁。不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无触痛,能活动。血白细胞4.0×109/L,血清抗-HIV(+)。针对该病人的护理措施,错误的是

    A.严格执行消毒隔离措施

    B.提供病人与家属、亲友沟通机会,获得更多心理支持

    C.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食

    D.将病人安置于隔离病室内进行严密隔离

    E.多与病人沟通,鼓励病人树立战胜疾病的信心

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  • 10案例:患者,男性,34岁。其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。不属于人狂犬病诊断依据的是

    A.有与狂犬病人接触史

    B.病人出现恐水、怕风、躁动、大量流涎等症状

    C.病人脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少

    D.咬人动物已断定有狂犬病

    E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原

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