患者,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力1年。血常规检查RBC:2.0×1012/L,Hb:50g/L,WBC:7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF:10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。此患者给予硫酸亚铁0.3g/次,3次/d,口服,治疗1个月效果不佳,其原因为
发布时间:2021-07-05
A.诊断不正确
B.病因未去除
C.所给铁剂剂量不够
D.未合并应用维生素C
E.未使用注射用铁剂
试卷相关题目
- 1男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。本例最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.胃炎
开始考试点击查看答案 - 2男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压10/6kPa,心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。此时应给予病人的首要处理是
A.配血,等待输血
B.快速输液,配血,等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹穿,明确腹水性质
E.急查红细胞压积
开始考试点击查看答案 - 3男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,眼结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/min,呼吸26次/min,肠鸣音亢进。首先考虑
A.急性心肌梗死
B.肺栓塞
C.消化道肿瘤
D.内脏破裂
E.上消化道出血
开始考试点击查看答案 - 4患者,男性,26岁,主诉吐血。为鉴别患者是呕血还是咯血,哪项病史最重要
A.前驱症状
B.血量
C.大便隐血试验
D.大便颜色
E.与血的混合物
开始考试点击查看答案 - 5男性,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。经上述处理后血压稳定但仍呕血不止,患者出现皮肤黄染及腹水,进一步的处理为
A.脾切除术
B.静脉滴注对氨甲苯酸(PAMBA)
C.门腔静脉分流术
D.大量输血
E.食管静脉注射硬化剂治疗
开始考试点击查看答案 - 6男性,36岁,反酸、烧心5年,烧心2个月,伴黑便1个月,柏油便2天。为了确诊,首选检查为
A.血常规
B.胃镜
C.大便潜血试验
D.B超
E.X线透视
开始考试点击查看答案 - 7男性,28岁,既往有十二指肠球部溃疡病史5年,反复出现黑便,间断服质子泵抑制剂治疗;4小时前出现呕血3次,量共约600ml,柏油便3次,共约200g,伴明显头晕、出汗、心慌,卧位改为坐位时多次晕厥。目前最可能的诊断为
A.胃癌伴出血
B.十二指肠球部溃疡出血
C.胃溃疡出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.急性胃黏膜损害
开始考试点击查看答案 - 8男性,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。为了明确诊断,宜先作哪项检查
A.BSp
B.上消化道钡餐检查
C.钡剂灌肠
D.选择性腹腔动脉造影
E.内镜检查
开始考试点击查看答案 - 9患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进此题中考虑患者出血原因为
A.急性胃黏膜病变
B.食管、胃底静脉曲张破裂出血
C.急性糜烂性胃炎
D.胃癌
E.胃溃疡
F.食管贲门黏膜撕裂
开始考试点击查看答案 - 10患者,男性,48岁。纳差、乏力2年,伴间断鼻出血、牙龈出血,近1个月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml。来急诊时查体:血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm。对该患者应立即采取的措施是
A.冰盐水洗胃
B.静脉输注止血敏
C.紧急手术
D.快速输液、输血,补充血容量
E.口服云南白药
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