男性，46岁。确诊胃癌后行手术治疗，见胃窦部1.2cm×l.2cm腔内肿块，胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。如病变未累及淋巴结，其5年生存率约为

试卷相关题目

• 1男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm*2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本病最恰当的处理方法是

  A.按胃溃疡治疗1个月再胃镜复查

  B.抗溃疡加抗真菌治疗

  C.按胃癌进行化学治疗

  D.手术切除病变

  E.手术切除病变加化学治疗

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• 2男，50岁，早期胃癌术后2个月，查“C-UBT”试验阳性该患者应给予下列何种治疗

  A.手术治疗

  B.黏膜保护药

  C.抑酸药

  D.含铋剂三联

  E.中药

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• 3男性，40岁，间断上腹痛3年，多饥饿痛、夜间痛，进食后减轻。急诊应做哪项检查以明确诊断

  A.钡餐造影

  B.胃镜

  C.腹腔穿刺

  D.腹部透视

  E.腹部B超

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• 4患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g/L，粪便隐血（+++)c应首先采取哪项治疗

  A.紧急输血

  B.6-氨基己酸静脉滴注

  C.质子泵抑制静脉滴注

  D.生长抑素静脉滴注

  E.血管加压素静脉滴注

  F.生长抑素微量泵人

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• 5男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，而胃镜及钡餐检查均未见溃疡，此时应作下列哪项检查

  A.胃液分析

  B.十二指肠低张造影

  C.CT

  D.核磁共振

  E.B超

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• 6男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来中上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm*3.0cm龛影，边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。诊断明确后最主要的处理为

  A.口服雷尼替丁

  B.门服奥美拉唑

  C.胶体铋加抗菌治疗

  D.服药后3个月随访胃镜检查

  E.手术治疗

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• 7男性，45岁。原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。[假设信息]若患者病变组织病理系中度不典型增生，下列哪种治疗措施最佳

  A.手术治疗

  B.服用H2受体拮抗剂

  C.给予质子泵抑制剂

  D.胃黏膜保护剂

  E.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查

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• 8女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检:腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。若胃肠钡餐检查回盲部有线样征，应考虑何诊断

  A.肠结核

  B.克隆病

  C.溃疡性结肠炎

  D.慢性阑尾炎

  E.回盲部肿瘤

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• 9女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检:腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+)，血白细胞7.2*109/L，中性粒细胞0.75(75%)，淋巴细胞0.25(25%)。若腹水检查为渗出液，下列何项检查对诊最简便而有价值

  A.腹水鲎试验

  B.腹水浓缩涂片找致病菌

  C.腹水结核杆菌培养

  D.腹水腺苷脱氨酶测定

  E.抗生素治疗试验

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• 10女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核，对于该患者目前最重要的治疗方法是

  A.手术清除病灶

  B.大量抽腹水

  C.卧床休息，加强营养

  D.正规全身抗痨加局部抗痨

  E.腹腔内注入糖皮质激素

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