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案例:男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm*2cm肿大淋巴结,质硬,无压痛诊断最可能为

发布时间:2021-07-01

A.喉返神经损伤

B.咽喉炎

C.小叶性肺炎

D.肺癌

E.肺结核

试卷相关题目

  • 1案例:男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。患者常规胸片另一发现见右膈抬高,拟为右膈肌麻痹。最简便和最有价值的确诊方法是

    A.透视观察膈肌有无矛盾运动

    B.肺门分层

    C.CT

    D.MRI

    E.支气管分层摄片

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  • 2案例:男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。随病情进展肿块增大,患者出现新的神经压迫,最可能是

    A.右膈神经

    B.颈交感干

    C.腋神经

    D.臂丛神经

    E.肋间神经

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  • 3案例:男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者声嘶是由于

    A.肿瘤压迫副神经

    B.肿瘤压迫舌咽神经

    C.肿瘤压迫舌下神经

    D.肿瘤压迫喉返神经

    E.肿瘤压迫迷走神经

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  • 4案例:男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者随即进行X线检查,典型X线征象是

    A.右肺上叶分叶状块影

    B.右肺上叶不张

    C.右肺上叶不张、下缘呈倒S型

    D.右肺门块影

    E.右肺上叶阻塞性肺脓肿

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  • 5案例:男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。在住院过程中,病人出现右上肢感觉障碍和无力,这是由于

    A.肿块压迫臂丛神经下支、第8颈神经和第1、2胸神经

    B.肿块压迫颈交感干

    C.肿块压迫脊髓前角

    D.肿块引起椎体破坏、压迫神经

    E.肿块向右肱骨转移

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  • 6案例:男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm*2cm肿大淋巴结,质硬,无压痛为进一步检查,患者所应做的最常规且有价值的初步检查是

    A.X线胸片

    B.喉镜检查

    C.血ADA

    D.结核菌素试验

    E.血常规

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  • 7案例:男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm*2cm肿大淋巴结,质硬,无压痛如果该病人,X线胸片提示:肺门部发现一2.5cm*2cm大小,边缘毛糙,类圆形阴影。进一步确诊的检查是

    A.胸部CT

    B.纤维支气管镜+病理学检查

    C.血ADA

    D.血培养

    E.痰涂片嗜酸杆菌

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  • 8案例:男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm*2cm肿大淋巴结,质硬,无压痛假如该病人已经确诊为肺癌,且未见远处病变,明确有锁骨上淋巴结转移,则其治疗原则以下列哪项原则为主

    A.化疗与放疗联合治疗

    B.待病变局限,再行处理

    C.手术切除

    D.中医中药

    E.对症处理

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  • 9案例:男性,48岁,咳嗽,痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌。本例患者需要进一步确定和评价的项目中最重要的应是

    A.血细胞计数

    B.免疫状态

    C.组织学类型和分期

    D.肝肾功能

    E.生命质量

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  • 10案例:男性,48岁,咳嗽,痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌。经检查确诊为小细胞肺癌,首先选择的治疗

    A.手术

    B.放射治疗

    C.化学治疗

    D.手术加术后化学治疗

    E.生物学治疗

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