类风湿关节炎的基本病理是

试卷相关题目

• 1甲氨蝶呤最严重的不良反应是

  A.视网膜病变

  B.肺间质病变

  C.胃肠道刺激

  D.肾毒性

  E.骨髓抑制

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• 2非甾体类抗炎药最常见的不良反应是

  A.骨髓抑制

  B.肝功能异常

  C.胃肠道不良反应

  D.神经系统损害

  E.性腺抑制

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• 3患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1012/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白（++++)，透明管型(+)，颗粒管型（+)。假设患者好转出院，以下哪一项出院医嘱不妥

  A.避免妊娠

  B.避免肾损害药物

  C.避免日光及紫外线

  D.必要时输血

  E.定期门诊随访

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• 4患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1012/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白（++++)，透明管型(+)，颗粒管型（+)。假设肾穿刺结果：15个肾小球中12个硬化，3个为纤维性新月体，肾间质纤维化。肾功能：BUN30mmol/L，Cr620μmol/L。24小时尿量400ml。最佳治疗为

  A.糖皮质激素+环孢素

  B.大剂量糖皮质激素冲击

  C.大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击

  D.大剂量丙种球蛋白冲击

  E.透析治疗

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• 556岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。下列哪些药物为DMARDS药物

  A.非甾体抗炎药

  B.对氨基水杨酸钠

  C.柳氮磺胺吡啶

  D.甲氨蝶呤

  E.硫酸羟氯喹

  F.来氟米特

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• 6类风湿关节炎X线的典型表现为

  A.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松

  B.关节面硬化、骨赘形成

  C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶

  D.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化

  E.关节半脱位

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• 7类风湿关节炎

  A.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀

  B.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变

  C.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损

  D.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变

  E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变

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• 8对SLE诊断敏感性最高的抗体是

  A.ANA

  B.抗Sm抗体

  C.抗RNP抗体

  D.抗dsDNA抗体

  E.抗PCNA抗体

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• 9女性，全身关节肌肉疼痛，发热38.9℃，尿蛋白（+)，颗粒管型，血ANA(+)，血清补体降低，可能的疾病是

  A.白塞病

  B.骨关节炎

  C.骨质疏松症

  D.类风湿关节炎

  E.系统性红斑狼疮

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• 10女性，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0.5g，抗核体抗体阳性，可能的诊断是

  A.干燥综合征

  B.系统性硬化症

  C.类风湿关节炎

  D.系统性红斑狼疮

  E.混合结缔组织病

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