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男性,38岁,全身多发性周围关节肿痛,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎假如患者体检时发现脾肋下4cm,白细胞3.0×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞60%,单核细胞10%。应诊断为

发布时间:2021-06-30

A.类风湿关节炎合并脾亢进

B.Felty综合征

C.成人Still病

D.Reiter综合征

E.粒细胞缺乏症

试卷相关题目

  • 1中年男性,双手关节痛1年,RF1:32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。治疗药物可选择

    A.双氯芬酸钠

    B.MTX

    C.SASP

    D.强的松

    E.以上均可选择

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  • 2女性,50岁,间断呕吐、腹泻2年,双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体:BP135/80mmHg,头发稀疏,双下肢重度浮肿。WBC1.9×109/L,Hb77g/L,PLT180×109/L。还应选择哪些药物

    A.大剂量激素冲击

    B.小剂量口服强的松

    C.隔日口服强的松

    D.抗生素

    E.胸腺肽

    F.骁悉

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  • 3女性,50岁,间断呕吐、腹泻2年,双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体:BP135/80mmHg,头发稀疏,双下肢重度浮肿。WBC1.9×109/L,Hb77g/L,PLT180×109/L。结果显示,心电图正常,胸片示双侧少量胸腔积液,诊断为

    A.肾盂肾炎

    B.肾小球肾炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.狼疮肾炎

    E.再生障碍性贫血

    F.类风湿关节炎

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  • 4女性,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔溃疡、脱发1月。辅助检査示RF1:20(+),抗SSA抗体(+),抗双链DNA抗体(+),尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP。肾穿结果显示弥漫增殖型肾炎,首选治疗药物最佳组合为

    A.羟氯喹+双氯氛酸

    B.非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素

    C.糖皮质激素+甲氨蝶呤

    D.雷公藤+抗生素

    E.糖皮质激素+环磷酰胺

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  • 5患者,女性,20岁,头昏,乏力,面部浮肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1012/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白(++++),透明管型(+),颗粒管型(+)。以下哪一项提示病情明显活动

    A.24小时尿蛋白定量增加

    B.ESR↑

    C.发热

    D.ANA滴度升高

    E.溶血性贫血加重

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  • 655岁,女性,双手不能紧握,腕关节痛,见“鹅颈征”,低热,咽痛,外周血WBC12×109/L,血小板430×109/L,血红蛋白89g/L,未查RF。临床诊断类风湿关节炎此患者的血象表现,主要因为

    A.低热感染

    B.缺铁

    C.关节痛,纳差

    D.关节炎活动

    E.检查误差

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  • 7女性,52岁,患类风湿性关节炎已12年,双膝、双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR10mm/h,血尿常规正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。属于生物OC剂的是

    A.MTX

    B.IFN-γ

    C.戴芬

    D.金诺芬

    E.美卓乐

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  • 8女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。双手X线片示:骨质疏松,双腕关节诸骨间隙狭窄,RF1:64阳性,考虑类风湿关节炎,首选的治疗方法是

    A.非甾体抗炎药

    B.大剂量糖皮质激

    C.甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素

    D.抗生素

    E.理疗

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  • 9中年女性,双腕关节肿痛3年,晨僵大于2h/d,査CRP升高,RF1:64阳性,ANA阴性。关节面“虫噬”样破坏性改变。考虑类风湿关节炎关于NSAIDs类药物治疗类风湿关节炎的副作用哪一项错误

    A.胃出血

    B.胃穿孔

    C.肾间质性损害

    D.肌肉溶解

    E.胃溃疡

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  • 1056岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。该患者可选用的药物为

    A.非甾体抗炎药

    B.对氨基水杨酸钠

    C.柳氮磺胺吡啶

    D.甲氨蝶呤

    E.硫酸羟氯喹

    F.来氟米特

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