患者，男性，10岁。1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血。血常规提示WBC 12×109/L、N 82%、L 19%、Hb 115g/L，PLT 230×109；尿常规提示隐血（＋＋)、RBC 2〜3/HP。此病最容易累及的系统性脏器为

试卷相关题目

• 1患者，男性，35岁。双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱，部分皮疹呈暗红色结节样，少数溃疡，附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热，自觉皮疹疼痛明显，血常规正常，尿常规提示隐血(＋＋)、RBC 2〜3/HP。该病组织病理学改变为

  A.真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀，管腔闭塞，血管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死

  B.真皮中上部小血管内皮细胞肿胀、血管壁有纤维蛋白沉积

  C.真皮乳头下和网状层的毛细血管炎和小血管炎

  D.淋巴细胞碎裂性血管炎

  E.白细胞和淋巴细胞碎裂性血管炎

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• 2患者，男性。平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。如要确诊，最好依据

  A.肿块B超

  B.皮损组织病理

  C.血常规

  D.真菌检查

  E.全胸片

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• 3患者，女性，24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点状红斑，自觉双下肢刺痛感或麻木感，保暖后症状缓解。系统检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常规检查无异常，免疫系统检查正常。此病如症状严重，最可能继发

  A.毛囊炎

  B.坏疽性脓皮病

  C.局部溃疡

  D.丹毒

  E.脓疱疮

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• 4患者，女性，45岁。发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义

  A.尿常规

  B.血常规

  C.24小时尿蛋白

  D.1小时细胞排泄率

  E.皮损组织病理

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• 5患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。该病确诊的依据为

  A.病史及组织病理

  B.病史及脓液细菌培养

  C.病史及脓液涂片检查

  D.病史及皮损免疫病理

  E.病史及盐裂间接免疫病理

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• 6患者，女性，45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月，夏季发作。皮损呈扁平隆起，边界清楚，表面似有假水疱样损害，触之有结节感，颜色深红，压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白（＋＋)、隐血(＋＋)、见颗粒管型。血常规提示WBC 12×109/L、N 92%、L 7%、PLT 230×109/L。针对此病最具有特征性的检查手段为

  A.血常规

  B.尿常规

  C.24小时尿蛋白定量

  D.皮损组织病理检查

  E.双肾B超

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• 7患者，女性，32岁。全身泛发性风团3个月，难自行消退，触之有浸润感，皮损消退后遗留色素沉着，自觉局部有烧灼感，伴有不规则发热、关节疼痛，血常规提示WBC 9×109/L、N 92%、L 7%、PLT 230×109/L。ESR 42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。此病组织病理学特征性改变为

  A.白细胞碎裂性血管炎

  B.淋巴细胞碎裂性血管炎

  C.真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀，管腔闭塞，血管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死

  D.真皮浅层毛细血管和小血管炎

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• 8患者，女性，25岁。消瘦，双侧小腿伸侧皮下疼痛性结节2周。不易破溃，站立或活动后症状加重，病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛。血常规提示WBC 12×109/L、N 80%、L 10%、Hb 110g/L，PLT 210×109/L；尿常规正常；ESR 35mm/h。针对此病最具有特征性的检查手段为

  A.血常规

  B.ENA多肽抗体谱

  C.24小时尿蛋白定量

  D.皮损组织病理检查

  E.血管彩超

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• 9患者，男性。双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显。血常规提示 WBC 11×109/L、N 85%、L 13%、Hb 115g/L、PLT 150×109/L；尿常规正常。针对此病最具有特征性的检查手段为

  A.皮损抗酸染色检查

  B.梅毒血清学检查

  C.24小时尿蛋白定量

  D.皮损组织病理检查

  E.PPD试验

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• 10患者，女性。系口腔溃疡3月余，双侧小阴唇出现对称性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR 34mm/h。此病还较易累及的脏器为

  A.肺脏

  B.心脏

  C.眼睛

  D.肾脏

  E.颅脑

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