男，66岁。自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2个月来渐扩展至全身，近2天来因进食辛辣食物症状加重，全身皮肤多处可见抓痕、血痂，双胫前皮肤苔藓化。诊断以下哪种疾病的可能性大

试卷相关题目

• 1患者，男性，26岁，已婚。在一次献血中查出梅毒TPPA(＋)，病史中曾于5年前有一次性不洁史，当时未婚，无安全措施。无外阴溃疡、全身皮疹等其他不适。病程中未予治疗。请你给出该患者的处理意见

  A.RPR，TPPA

  B.真菌检查

  C.HIV检查

  D.HPV DNA

  E.HSV ELISA

  F.腰穿

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• 2患者，男性，25岁，未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天，无不适主诉，自服抗生素，外涂百多邦等治疗无效，来皮肤科门诊就诊。体检:冠状沟可见分币大小浅溃疡，表面湿润，有少量浆液性分泌物。其余正常。如请你给上述患者确诊，还需要下列哪些条件

  A.病史

  B.体检

  C.治疗经过

  D.肝肾功能检查

  E.性病实验室特殊检查

  F.尿常规

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• 3患者，男性，20岁。全身瘙痒1月余，当地医院拟为皮炎或湿疹治疗无效，且皮损加重，夜间瘙痒明显。入院体检:皮损以腹部、大腿内侧为明显，表现为散在的针头大小红色或皮色丘疹，部分结痂少许渗出，手指间渗出明显，阴囊、包皮可见散在丘疹、结节。家中多人发生类似皮损。根据上述资料你给出的诊断是

  A.湿疹

  B.痒疹

  C.螨皮炎

  D.疥疮

  E.丘疹性荨麻疹

  F.神经性皮炎

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• 4患者，男性，65岁。为确诊皮肌炎住院患者，经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定，肌力明显恢复，近1周来患者诉干咳痰少，偶有泡沫样痰，有轻度胸闷，体温37.8°C。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变，血WBC 11.9×109L，中性 78%。已送血细菌培养、痰直接镜检、痰培养。在上述检出结果未到之前你考虑该患者可能的诊断是

  A.细菌性肺炎

  B.念珠菌性肺炎

  C.支原体肺炎

  D.病毒性肺炎

  E.过敏性肺炎

  F.肺癌

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• 5患者，男性，54岁。额顶部红斑8个月，无不适主诉，无明显外伤史，曾当地医院以皮炎治疗无效。体检:左侧额顶部5cm×5cm大小的红色斑块，表面少许鳞屑，感觉迟钝。请你根据上述资料给出该患者可能的诊断

  A.体癣

  B.麻风

  C.皮肤结核

  D.脂溢性皮炎

  E.盘状狼疮

  F.扁平苔藓

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• 6男，52岁。患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红色丘疹、斑块，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚。该病分型属于

  A.寻常型银屑病

  B.脓疱型银屑病

  C.关节型银屑病

  D.红皮病型银屑病

  E.泛发型银屑病

  F.局限型银屑病

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• 7女，40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状条纹。最可能的诊断是

  A.银屑病

  B.副银屑病

  C.扁平苔藓

  D.麻疹

  E.光泽苔藓

  F.苔藓样糠疹

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• 8患者，女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T 39.8°C，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。临床诊断最可能是

  A.皮肌炎

  B.结核性脑膜炎

  C.脑梗死

  D.系统性红斑狼疮合并心理障碍

  E.系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害

  F.混合性结缔组织病

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• 9患者，女，26岁。腹痛、腹泻2周，抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹，双手指甲周红斑，指腹侧瘀点。实验室检查:外周血 WBC 4.2×109/L、RBC 302×1012/L、Hb 116g/L、PLT 86×109L；尿常规示：尿蛋白(＋＋＋)；大便常规示：黏液样便，脓球（－），WBC(－)；腹部B超示：腹腔少量积液，肝脾正常。确诊该病，下面哪项辅助检查最具意义

  A.胃肠钡餐或纤维胃镜

  B.血HIV抗体检测

  C.血ANA抗体全套及滴度

  D.大便培养及药敏

  E.肥达反应

  F.ESR

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• 10患者，女，46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查:躯干部绿豆大小水疱，疱壁紧，尼氏征（－），部分水疱呈环形排列。确诊该病最有价值的实验室检查为

  A.免疫病理

  B.组织病理

  C.皮肤电镜

  D.疱液涂片

  E.抗ANA抗体全套

  F.真菌镜检

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