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案例:女性,28岁,发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。了进一步明确诊断,除了有关的检查外,下列哪项检查是必不可少的

发布时间:2021-06-07

A.测定血浆皮质醇节律

B.24小时尿钾测定

C.24小时尿蛋白测定

D.24小时尿肌酸测定

E.血浆醛固酮测定

试卷相关题目

  • 1案例:女性,28岁,发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索

    A.高血压

    B.乏力

    C.水牛背

    D.皮肤宽大紫纹

    E.骨质疏松

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  • 2案例:Addison病患者,34岁,男性,多年来一直服用泼尼松(强的松)治疗,近1个月来出现盗汗,午后低热,乏力,消瘦更加明显,血沉60mm/h,OT试验强阳性。为防止肾上腺危象的发生,在应用下列哪种药物时,应增加激素替代量

    A.乙胺丁醇

    B.青霉素

    C.利福平

    D.利血平

    E.雷公藤

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  • 3案例:Addison病患者,34岁,男性,多年来一直服用泼尼松(强的松)治疗,近1个月来出现盗汗,午后低热,乏力,消瘦更加明显,血沉60mm/h,OT试验强阳性。应给予的治疗是

    A.广谱抗生素治疗

    B.抗结核治疗

    C.加用免疫抑制剂

    D.减少激素剂量

    E.观察

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  • 4案例:Addison病患者,34岁,男性,多年来一直服用泼尼松(强的松)治疗,近1个月来出现盗汗,午后低热,乏力,消瘦更加明显,血沉60mm/h,OT试验强阳性。此时应考虑患者可能有

    A.活动期结核

    B.合并有一般的感染

    C.非活动期结核

    D.肾上腺危象

    E.合并风湿热

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  • 5案例:女性,32岁,因胃钠亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6kPa(150/95mmHg)。患者应用口服地塞米松每6小时0.5mg,连续口服2日,服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67.0%。此时可能的诊断为

    A.皮质醇增多症

    B.垂体ACTH腺瘤

    C.多囊卵巢综合征

    D.肾上腺皮质腺瘤

    E.单纯性肥胖

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  • 6案例:女性,28岁,发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。患者24小时尿17-羟、17-酮水平明显高于正常,血浆皮质醇节律异常,为了明确定位诊断,下列哪项选择是正确的

    A.双侧肾上腺B超

    B.蝶鞍CT

    C.肾上腺CT

    D.双肾上腺CT加蝶鞍MRI

    E.蝶鞍MRI

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  • 7案例:女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。下列检查中最有意义的是

    A.血钾

    B.血钙

    C.血糖

    D.血钠

    E.血氯

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  • 8案例:女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。下列哪项检查对确定诊断最有价值

    A.低钠试验

    B.血ACTH测定

    C.肾素-血管紧张素-醛固酮测定

    D.尿pH测定

    E.血PTH测定

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  • 9案例:女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。患者最可能的诊断是

    A.糖尿病

    B.神经肌肉系统疾病

    C.钙缺乏

    D.原醛症

    E.癔症

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  • 10案例:女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。如果患者经检查确诊为醛固酮瘤,根治的方法为

    A.手术切除

    B.螺内酯治疗

    C.可的松治疗

    D.低盐饮食

    E.钙通道阻滞剂治疗

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