案例:女性,26岁,产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml,比白天多。查体:血压180/126mmHg、脉率104次/分,向心性肥胖,面色红黑、有痤疮,皮肤薄、晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腘窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹性水肿。最可能的诊断是
发布时间:2021-06-07
A.产后高血压伴肥胖
B.2型糖尿病
C.醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.肾上腺嗜铬细胞瘤
试卷相关题目
- 1女性,28岁,BMI为29kg/m2,月经稀发。査体:BP150/90mmHg,腹部肥胖,紫纹,B超示多囊卵巢。以下检查哪些是必须立即做的
A.皮质醇
B.地塞米松抑制试验
C.LH、FSH、T、E2
D.胰岛素释放试验
E.垂体磁共振
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,26岁,产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml,比白天多。查体:血压180/126mmHg、脉率104次/分,向心性肥胖,面色红黑、有痤疮,皮肤薄、晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腘窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹性水肿。对诊断最有提示意义的是血中
A.血脂↑
B.血糖↑
C.醛固酮↑
D.皮质醇↑
E.儿茶酚胺↑
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,26岁,产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml,比白天多。查体:血压180/126mmHg、脉率104次/分,向心性肥胖,面色红黑、有痤疮,皮肤薄、晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腘窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹性水肿。为明确诊断应选择
A.ACTH兴奋试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.糖耐量试验
D.螺内酯(安体舒通)试验
E.24小时尿儿茶酚胺测定
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/分,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑突下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。诊断应首先考虑
A.原发性高血压
B.多发性内分泌腺瘤病1型
C.多发性内分泌腺瘤病2型
D.散发性嗜铬细胞瘤
E.神经纤维瘤病1型
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/分,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑突下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。下一步治疗应首选
A.口服降压药物治疗
B.先行肾上腺占位切除术,再行甲状腺占位切除术
C.肾上腺占位切除术
D.甲状腺占位切除术
E.暂不手术,观察随访
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/分,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑突下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。患者的甲状腺占位术后病理诊断,最有可能是
A.甲状腺良性肿瘤
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺乳头状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺髓样癌
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