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案例:女性,45岁,反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7日前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。为明确诊断,首选的检查是

发布时间:2021-06-07

A.胃镜

B.X线钡餐检查

C.上腹部增强CT

D.上腹部超声

E.冠状动脉造影

试卷相关题目

  • 1案例:女性,33岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑突下轻压痛,肝、脾肋下未及,移动性浊音阴性。为了明确诊断,首选的检查方法为

    A.胃镜检查

    B.肝胆脾超声检查

    C.上腹CT检查

    D.肠镜检查

    E.钡餐检查

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  • 2案例:女性,33岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑突下轻压痛,肝、脾肋下未及,移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史为

    A.恶心呕吐

    B.反酸嗳气

    C.规律性上腹痛

    D.反复黑便

    E.腹泻

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  • 3案例:男性,45岁,上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张。急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞0.78。最易发生幽门梗阻的溃疡是

    A.胃角溃疡

    B.胃窦溃疡

    C.球后溃疡

    D.胃多发性溃疡

    E.幽门管溃疡

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  • 4案例:男性,45岁,上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张。急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞0.78。消化性溃疡的重要病因是

    A.幽门螺杆菌感染

    B.非甾体消炎药

    C.吸烟

    D.胃酸、胃蛋白酶

    E.遗传

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  • 5案例:男性,45岁,上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张。急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞0.78。该患者初步诊断为

    A.急性重症胰腺炎

    B.胃溃疡穿孔

    C.绞窄性肠梗阻

    D.十二指肠溃疡穿孔

    E.胃癌

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  • 6案例:女性,45岁,反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7日前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。该患者初步诊断为

    A.十二指肠溃疡

    B.反流性食管炎

    C.球后溃疡

    D.胃溃疡

    E.胃癌

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  • 7案例:女性,45岁,反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7日前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。若该患者检查HP(+),经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,可选择下列哪种治疗方案继续治疗

    A.阿莫西林+克拉霉素

    B.PPI+克拉霉素

    C.铋剂+呋喃唑酮

    D.铋剂+替硝唑

    E.PPI+铋剂+阿莫西林+甲硝唑

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  • 8案例:女性,45岁,反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7日前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。若该患者选用PPI制剂,治疗的疗程是

    A.2~4周

    B.4~6周

    C.6~8周

    D.半年

    E.1年

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  • 9案例:男性,35岁,反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7日来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的

    A.山莨菪碱

    B.西咪替丁

    C.硫糖铝

    D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)

    E.奥美拉唑

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  • 10案例:男性,35岁,反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7日来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。为明确诊断,该患者需采取的措施是

    A.腹部B超

    B.上消化道气钡双重造影

    C.腹部MRI

    D.胃肠减压后内镜检查

    E.腹部CT

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