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案例:女性,48岁,肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛、反跳痛,双下肢水肿。给予患者利尿治疗,下列哪项说法是正确的

发布时间:2021-06-07

A.临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪

B.螺内酯是排钾利尿剂

C.氨苯蝶啶是排钾利尿剂

D.氢氯噻嗪是排钾利尿剂

E.呋塞米是排钾利尿剂

试卷相关题目

  • 1案例:男性,56岁,肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。关于止血治疗错误的是

    A.应用生长抑素

    B.急诊内镜对曲张静脉套扎

    C.急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂

    D.急诊手术

    E.应用质子泵抑制剂

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  • 2案例:男性,56岁,肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。患者出现躁动时,下列哪项是错误的

    A.宜应用乳果糖

    B.防止舌咬伤

    C.保持呼吸道通畅

    D.禁用吗啡类药物

    E.肥皂水灌肠

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  • 3案例:男性,56岁,肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。下列处理不正确的是

    A.立即输血补液

    B.静滴谷氨酸钾

    C.禁食水

    D.止血治疗

    E.酸化肠道

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  • 4案例:女性,39岁,平素健康,近期出现上腹不适、乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。该患者如出现大量腹水,应采用下列哪种措施

    A.口服蛋白质以加强营养

    B.高盐饮食

    C.自身腹水浓缩回输

    D.输注红细胞

    E.下地活动

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  • 5案例:女性,39岁,平素健康,近期出现上腹不适、乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者,下列哪种说法是错误的

    A.对于HBV-DNA阳性,ALT正常或升高者可抗病毒治疗

    B.不能给予干扰素治疗

    C.可给予拉米夫定治疗

    D.当菌株发生变异时,应加用其他抗病毒药

    E.抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局

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  • 6案例:女性,48岁,肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛、反跳痛,双下肢水肿。给予利尿剂治疗时,下列哪项比例在临床上认为是效果最佳的

    A.螺内酯60mg,呋塞米20mg

    B.螺内酯200mg,呋塞米80mg

    C.螺内酯200mg,呋塞米100mg

    D.螺内酯300mg,呋塞米120mg

    E.螺内酯400mg,呋塞米200mg

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  • 7案例:女性,48岁,肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛、反跳痛,双下肢水肿。在利尿过程中,每日应监测体重,该患者以每日减轻多少为宜

    A.0.1~0.2kg

    B.0.3~0.4kg

    C.0.3~0.5kg

    D.0.5~0.8kg

    E.0.8~1.0kg

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  • 8案例:女性,48岁,肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛、反跳痛,双下肢水肿。如果利尿过猛,易并发

    A.肝肺综合征

    B.肝肾综合征

    C.肝性脑病

    D.感染

    E.食管胃底静脉曲张破裂出血

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  • 9案例:男性,45岁,上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张。急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞0.78。该患者初步诊断为

    A.急性重症胰腺炎

    B.胃溃疡穿孔

    C.绞窄性肠梗阻

    D.十二指肠溃疡穿孔

    E.胃癌

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  • 10案例:男性,45岁,上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张。急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞0.78。消化性溃疡的重要病因是

    A.幽门螺杆菌感染

    B.非甾体消炎药

    C.吸烟

    D.胃酸、胃蛋白酶

    E.遗传

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