患者女，26岁。反复发热，伴右腕、左膝、左踝关节肿痛3个月。双颊部见盘状红斑。血 WBC 2.8×109/L,Hb 92g/L，ANA（+），RF(-)，抗Sm抗体(+)，抗ds-DNA抗体(+)，尿蛋白1.2g/L。经抗生素治疗无效。正确的诊断是

试卷相关题目

• 1诊断系统性红斑狼疮，特异性最高的抗体是

  A.抗ds-DNA抗体

  B.抗核抗体

  C.抗Sm抗体

  D.抗RNP抗体

  E.抗SS-A或SS-B抗体

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• 2诊断系统性红斑狼疮，阳性率可能最高的抗体是

  A.抗ds-DNA抗体

  B.抗核抗体

  C.抗Sm抗体

  D.抗RNP抗体

  E.抗SS-A或SS-B抗体

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• 3患者女，21岁。发热，四肢关节痛，面部皮疹，诊断系统性红斑狼疮，其病因可能与下列哪项有关

  A.遗传因素

  B.环境因素(紫外线）、食物等

  C.性激素

  D.免疫学异常

  E.以上均是

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• 4对于营养不良的营养治疗，应首先纠正的是

  A.低蛋白血症

  B.血清胆固醇浓度降低

  C.血糖降低

  D.低体温

  E.水、电解质紊乱

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• 5对于营养不良的营养治疗，开始时提供的蛋白质是

  A.0.5g/(kg·d)

  B.0.8g/(kg·d)

  C.1.0g/(kg·d)

  D.1.5g/(kg·d)

  E.2.0g/(kg·d)

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• 6类风湿关节炎的基本病理改变是

  A.滑膜炎

  B.血管炎

  C.类风湿血管炎

  D.类风湿结节

  E.坏死性小动脉炎

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• 7类风湿关节炎的诊断标准中，不包括

  A.晨僵持续1小时，病程至少6周

  B.有3个或3个以上的关节肿，至少6周

  C.腕、掌指、近端指间关节肿，至少6周

  D.对称性关节肿，至少6周

  E.HLA-B27阳性

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• 8应用非甾体类抗炎药治疗类风湿关节炎，其作用机制是

  A.抑制B细胞

  B.抑制T细胞

  C.抑制NK细胞

  D.抑制前列腺素合成

  E.抑制细胞免疫反应

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• 9患者男，22岁。腰背部疼痛5个月余，右侧髂关节肿痛2个月，化验ESR 70mm/h，血尿常规均正常，HLA-B27|(+)。该患者最可能的诊断是

  A.系统性红斑狼疮

  B.类风湿关节炎

  C.风湿性关节炎

  D.强直性脊柱炎

  E.骨质疏松症

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• 10患者男，22岁。腰背部疼痛5个月余，右侧髂关节肿痛2个月，化验ESR 70mm/h，血尿常规均正常，HLA-B27(+)。X线检查见骶髂关节炎Ⅱ度，该患者的特征性病理改变是

  A.滑膜炎

  B.苏木精小体

  C.类风湿结节

  D.洋葱皮样改变

  E.肌腱和韧带附着点炎症

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