患者女,52岁。因急性感染性心内膜炎住院。入院后三次血培养均为金黄色葡萄球菌,选用大剂量抗生素并联合用药,经治疗后体温有所下降,但心衰难以纠正,反复出现急性肺水肿,目前要考虑的治疗方案是
A.加用主动脉内气囊反搏术,控制心衰
B.争取时机,急诊外科人工瓣膜置换术
C.改用其他抗生素
D.考虑合并真菌感染的可能,加用抗真菌药物
E.继续治疗至少4〜6周后才考虑手术
试卷相关题目
- 1亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.铜绿假单胞杆菌
D.A型链球菌
E.肠球菌
开始考试点击查看答案 - 2急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.铜绿假单胞杆菌
D.A型链球菌
E.肠球菌
开始考试点击查看答案 - 3ST段抬高ACS的首选治疗是
A.阿司匹林
B.硝酸甘油
C.β受体阻滞药
D.肝素
E.静脉溶栓
开始考试点击查看答案 - 4对非ST段抬高ACS的治疗方案,下列最合理的是
A.硝酸酯类+阿司匹林
B.硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素
C.硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素+β受体阻滞药
D.硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素+β受体阻滞药+静脉溶栓
E.硝酸酯类+阿司匹林+静脉溶栓
开始考试点击查看答案 - 5患者男,65岁。高血压、糖尿病史4年,3个月前开始出现心绞痛,近1个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛, 呈压榨性,胸骨后明显,向左手内侧放射,持续时间25分钟,含服硝酸甘油效果不理想,心电图示V3〜V6ST段下降约1.5mm,心肌酶不高,应诊断
A.不稳定性心绞痛(低危组)
B.不稳定性心绞痛(中危组)
C.不稳定性心绞痛(高危组)
D.稳定性心绞痛
E.非ST段抬高型心肌梗死
开始考试点击查看答案 - 6患者女,46岁。确诊为急性感染性心内膜炎,治疗过程中出现头痛、喷射性呕吐。体温39.9℃,颈抵抗,克氏征、布氏征阳性。该患者最可能的并发症是
A.脑脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.脑出血
D.脑栓塞
E.中毒性脑病
开始考试点击查看答案 - 7更符合心肌疾病定义的是
A.伴发有特异性心脏病或全身疾病的心肌疾病
B.伴有心室进行性纤维脂肪变
C.伴有心功能障碍的心肌疾病
D.伴有左心室或双心室扩张,有收缩障碍的心肌疾病
E.伴有心肌肥厚的心肌疾病
开始考试点击查看答案 - 8以舒张功能不全为主要特征的心肌疾病是
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.围产期心肌病
D.酒精性心肌病
E.致心律失常性右室心肌病
开始考试点击查看答案 - 9以收缩功能不全为主要表现的心脏病是
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.甲亢性心脏病
D.限制型心肌病
E.致心律失常性右室心肌病
开始考试点击查看答案 - 10关于扩张型心肌病的诊断,下列最有意义的是
A.进行性心力衰竭
B.各种心律失常
C.超声心动图显示:全心扩大(左心室扩大为主),室壁弥漫性运动减弱
D.X线示心胸比例扩大大于50%
E.心电图示完全性左束支传导阻滞
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