患者女，27岁。10天前出现畏寒、发热、干咳，伴有右胸针刺样疼痛，深呼吸及咳嗽时加重。近5天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音，呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断

试卷相关题目

• 1吸入性肺脓肿最常见感染的细菌是

  A.大肠杆菌

  B.葡萄球菌

  C.粪球菌

  D.厌氧菌

  E.星形诺卡菌

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• 2吸人支气管舒张药后FEV1/FVC及FEV1,占预计值的百分比达到下列哪项指标可确定为不完全可逆性气流受限

  A.FEV1/FVC小于70%及 FEV1大于80%预计值

  B.FEV1/FVC小于70%及 FEV1大于70%预计值

  C.FEV1/FVC小于70%及FEV1小于80%预计值

  D.FEV1/FVC小于70%及FEV1≤80%预计值

  E.FEV1/FVC小于70%及FEV1小于50%预计值

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• 3支气管哮喘患者的共同病理生理特征是

  A.速发型哮喘反应(IAR)

  B.迟发型哮喘反应(LAR)

  C.双相型哮喘反应(DAR)

  D.气道慢性炎症

  E.气道高反应性(AHR)

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• 4下列关于支气管哮喘的描述中，错误的是

  A.支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病

  B.气道慢性炎症导致气道反应性增加，通常出现广泛多变的不可逆性气流受限

  C.有反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状

  D.常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解

  E.随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑

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• 5下列关于支气管哮喘诊断标准的描述中， 错误的是

  A.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关

  B.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长

  C.上述症状可经治疗缓解或自行缓解

  D.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽

  E.临床表现不典型者（如无明显喘息或体征)至少应有下列三项中的一项:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF变异率≥30%

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• 6患者男，40岁。半月前开始畏寒、发热，每天体温高达39〜40℃，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量脓臭痰，每日约300ml，并有痰中带血。查体:右下肺叩诊呈浊音，闻及支气管呼吸音，WBC 20×109/L，NO.90，最可能的诊断为

  A.葡萄球菌肺炎

  B.克雷伯杆菌肺炎

  C.急性肺脓肿

  D.肺结核

  E.阻塞性肺炎

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• 7患者男，16岁。反复少量咯血伴低热3个月，乏力，盗汗。近3天咯血加重。1小时前咯鲜血一次约300ml，无胸痛，气短。患者潜在的最危险的并发症是

  A.失血性休克

  B.窒息

  C.结核播散

  D.继发感染

  E.急性呼吸衰竭

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• 8肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是

  A.液体摄入量不足

  B.代谢性酸中毒时，尿钾排出增多

  C.肾上腺皮质激素过量

  D.大量葡萄糖输入

  E.大量排钾性利尿剂的使用

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• 9下列不符合肺心病体征的是

  A.颈静脉怒张

  B.心脏浊音界向左下扩大

  C.肝颈静脉回流征阳性

  D.肺动脉瓣区第二心音亢进

  E.剑突下示心脏搏动

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• 10慢性肺心病死亡的首要原因是

  A.肺性脑病

  B.酸碱失衡及电解质紊乱

  C.心律失常

  D.休克

  E.消化道出血

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