患者女,48岁。确诊甲亢，放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T400C,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4，↑,TSH↓。甲状腺危象的治疗原则

试卷相关题目

• 1患者女,48岁。确诊甲亢，放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T400C,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4，↑,TSH↓。对其进行药物治疗时应首选

  A.MTU

  B.CMZ

  C.MM

  D.TH

  E.PTU

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• 2患者女,48岁。确诊甲亢，放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T400C,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4，↑,TSH↓。该患者最可能的诊断是

  A.甲亢性心脏病

  B.甲亢复发

  C.放射性甲状腺炎

  D.甲状腺危象

  E.心力衰竭

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• 3患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见做在的出血点及紫蛊，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40X 1012/L.白细胞5.5X109/L分类正常.血小板15X109/L。在对该患者进行护理时,下列揩施不妥的是

  A.绝对卧床休息

  B.注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象

  C.避免颅内压增高的一切因索，如便秘、剧烈咳嗽

  D.鼓励患者进食,饮食不受限制。

  E.注意观察糖皮质激素的副作用

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• 4患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见做在的出血点及紫蛊，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40X 1012/L.白细胞5.5X109/L分类正常.血小板15X109/L。该患者治疗的首选药物为

  A.肾上腺糖皮质激索

  B.肾上腺盐皮质激素

  C.脾切除

  D.免疫抑制剂

  E.输血小板

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• 5患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见做在的出血点及紫蛊，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40X 1012/L.白细胞5.5X109/L分类正常.血小板15X109/L。若骨髓象结果显示:巨核细胞数量增多,形成血小板的巨核细胞减少,可明确诊断为

  A.脾功能亢进

  B.过敏性紫癜

  C.ITP

  D.急性白血病

  E.再生障碍性贫血

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• 6患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛.保暖后级解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难，面部出现红斑而人院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9X 109/L,红细胞计数3.4X1012/L,血红蛋白101g/L.免疫学检查: IgG增高,C3,C4均降低,ANA(+), RF(-)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.57g(正常0~0 15g)该患者最可能的诊断是

  A.类风湿关节炎

  B.风湿性关节炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.干燥综合征

  E.急性肾盂肾炎

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• 7患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛.保暖后级解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难，面部出现红斑而人院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9X 109/L,红细胞计数3.4X1012/L,血红蛋白101g/L.免疫学检查: IgG增高,C3,C4均降低,ANA(+), RF(-)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.57g(正常0~0 15g)该患者目前的治疗原则不妥的是

  A.卧床休息

  B.预防感染

  C.药物首选抗生紧

  D.药物首选糖皮质激索

  E.非甾体抗炎药治疔疼痛

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• 8患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛.保暖后级解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难，面部出现红斑而人院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9X 109/L,红细胞计数3.4X1012/L,血红蛋白101g/L.免疫学检查: IgG增高,C3,C4均降低,ANA(+), RF(-)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.57g(正常0~0 15g)对该患者的护理措施,不正确的是

  A.注意休息与活动，协助患者满足需要

  B.指导患者遵医嘱用药勿随意减药停药

  C.保持病室空气清新及阳光充足

  D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生

  E.做好饮食护理和心理护理

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• 9患者男30岁。主诉昨晚与朋友喝完酒回家休息3小时后，发现双下肢无力,很快上肢乃至全身无力，当时神志清楚.大小便不受影响。7小时后躯体、上肢逐渐恢复正常，下肢也明显好转，10小时后全部恢复正常;2周前曾发生相同症状1次.急诊化验血钾为2.5mmol/L。该患者可能的诊断是

  A.急性感染性多发性神经根炎

  B.重症肌无力

  C.脑出血

  D.周期性麻痹

  E.脑梗塞

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• 10患者男30岁。主诉昨晚与朋友喝完酒回家休息3小时后，发现双下肢无力,很快上肢乃至全身无力，当时神志清楚.大小便不受影响。7小时后躯体、上肢逐渐恢复正常，下肢也明显好转，10小时后全部恢复正常;2周前曾发生相同症状1次.急诊化验血钾为2.5mmol/L。以下对该患者的活动指导正确的是

  A.肌力恢复期避免过急过猛活动

  B.发作间歇期可与正常时一样活动和生活

  C.发作期卧床休息

  D.以上都对

  E.只有A和B对

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