女性，27岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm／h。本例最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(+++),红细胞10个／HP，血ESR40mm/h，血ANA1／160(+)，首先考虑的诊断是

  A.风湿性关节炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.急性肾小球肾炎

  D.关节型过敏性紫癜

  E.原发性肾病综合征

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• 2男，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即

  A.吸入高浓度氧

  B.使呼吸道通畅

  C.口对口人工呼吸

  D.搬离现场

  E.给予呼吸兴奋剂

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• 3一患者常规体检时发现空腹血糖为6．5mmol／L。下列何项不妥

  A.进行口服葡萄糖耐量试验

  B.空腹及餐后2小时血糖测定

  C.分析影响血糖结果的因素

  D.24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定

  E.口服降血糖药物治疗

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• 4一氧化碳中毒最具特征的表现是

  A.头痛、头晕

  B.四肢无力

  C.口唇黏膜呈樱桃红色

  D.恶心呕吐

  E.意识障碍

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• 5女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，应

  A.加大激素用量

  B.加用免疫抑制剂

  C.加抗疟药

  D.雷公藤

  E.加利尿剂

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• 6对脑干损害有定位意义的体征是

  A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲

  B.构音不清，吞咽困难

  C.双额侧偏盲

  D.病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫

  E.病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫

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• 7类风湿性关节炎最早侵犯的关节是

  A.近侧指间关节

  B.掌指关节

  C.腕、肘关节

  D.踝关节

  E.髋关节

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• 8特异性投射系统的特点是

  A.弥散投射到大脑皮质广泛区域

  B.点对点投射到大脑皮质特定区域

  C.上行激活系统是其主要结构

  D.改变大脑皮质兴奋状态是其主要功能

  E.对催眠药和麻醉药敏感

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• 9患者，男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级，脐以下感觉缺失。最可能的诊断是

  A.急性脊髓炎

  B.周期性麻痹

  C.格林一巴利综合征

  D.亚急性联合变性

  E.脊髓压迫症

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• 10可引起感染性休克的是

  A.骨盆骨折

  B.青霉素过敏

  C.张力性气胸

  D.绞窄性肠梗阻

  E.脾破裂

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