女性,26 岁,头晕一年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,Hb50g/L, PLT130×10^9/ WBC5. 109/L,白细胞分类：淋巴细胞30％，中性70％，首先考虑的诊断

试卷相关题目

• 1男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×10/L，可见幼稚细胞，骨髓原始细胞＞80％，过氧化物酶(+ +)，Auer小体(+)，该患者最可能诊断

  A.慢粒白血病急变

  B.再生障碍性贫血

  C.过敏性紫癜

  D.急性粒细胞白血病

  E.恶性淋巴瘤

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• 2青年女性，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难。Hb45g/L，RBC2．0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为

  A.维生素B

  B.叶酸

  C.口服铁剂

  D.雄激素

  E.泼尼松

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• 3缺铁性贫血时细胞形态学分类属于

  A.小细胞正色素性贫血

  B.小细胞低色素性贫血

  C.正细胞正色素性贫血

  D.大细胞低色素性贫血

  E.大细胞性贫血

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• 4有关再障下列哪项不正确

  A.骨髓增生低下

  B.铁剂、叶酸治疗有效

  C.非造血细胞增多

  D.巨核细胞数量减少

  E.慢性型，贫血感染出血较轻

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• 5铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的

  A.血红蛋白铁

  B.肌红蛋白铁

  C.易变池铁

  D.贮存铁

  E.运转中的铁

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• 6以下疾病与治疗的组合，哪一组是正确的

  A.淋巴瘤-长春新碱

  B.再生障碍性贫血-雄激素

  C.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素

  D.遗传性球形红细胞增多症-脾切除

  E.以上都是

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• 7女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，下列哪项意义最大

  A.网织红细胞减少

  B.骨髓增生低下，造血细胞减少

  C.骨髓非造血细胞增多，NAP增加

  D.铁粒幼细胞消失

  E.巨核细胞增多

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• 8急淋血病首选治疗药物是

  A.VP

  B.DA或HA

  C.HOAP

  D.小剂量阿糖胞苷

  E.左旋门冬酰胺

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• 9女，8岁，有风湿病史，因贫血、脾肿大入院。实验室检查：红细胞半衰期为15天，Coombs试验阳性，最可能的诊断是

  A.遗传性球形红细胞增多症

  B.遗传性椭圆形红细胞增多症

  C.丙酮酸激酶缺乏症

  D.珠蛋白生成障碍性贫血

  E.自身免疫性溶血性贫血

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• 10女，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，Hb70g/L，PLT140×10^9/L，网织红细胞9％，血清铁14．56μmoL/L，肝功正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑

  A.阵发性寒冷性血红蛋白尿

  B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  C.自身免疫性溶血性贫血

  D.肝炎后合并继发性贫血

  E.Evans综合征

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