女25岁。间断牙龈出血、皮肤瘀斑2个月，反复发生口腔溃疡。查体：双下肢和腹部散在瘀斑，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，腹软，肝肋下未及，脾肋下刚可触及。化验：HB121g/L，WBC04.5×10^9/L，PLT25×10^9/L。为除外继发免疫性血小板减少性紫癜，最重要的检查是

试卷相关题目

• 1女，35岁，闭经3年，内分泌检查血FSH55U/L诊断为（　）。

  A.卵巢性闭经

  B.垂体性闭经

  C.子宫性闭经

  D.肾上腺性闭经

  E.下丘脑性闭经

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• 2女，43岁，乏力，厌食，嗜睡5年，逐渐加重2年，20年前产后大出血休克，昏迷7小时，产后闭经至今。具体治疗不详，近3年多中断治疗首选的治疗药物是（　）。

  A.雌激素

  B.血管加压素

  C.左旋甲状腺素钠

  D.孕激素

  E.肾上腺皮质激素

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• 3男，40岁，发作性心悸，头痛，大汗，发作时血压230/130，平素血压不高，对诊断最有帮助的是发作时测定尿（　）。

  A.儿茶酚胺

  B.蛋白

  C.钾钠氯

  D.钙磷

  E.游离皮质醇

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• 4女，25天，不明原因反复惊厥发作3次，首选的止惊药物是（　）。

  A.苯巴比妥

  B.地西泮

  C.苯妥英钠

  D.异丙嗪

  E.硫喷妥钠

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• 5女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白（+ + +），红细胞20-30/HP。血ANA（+）最可能的诊断是（　）。

  A.系统性红斑狼疮

  B.类风湿关节炎

  C.干燥综合征

  D.风湿热

  E.成人斯蒂尔病

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• 6初孕妇，26岁，妊娠36周，恶心、呕吐进行性加重5天，血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高，乙肝表面抗原（+）。该患者最佳的处理措施是（　）。

  A.卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠

  B.隔离，保肝治疗，继续妊娠，密切现察

  C.立即行剖宫产

  D.积极治疗24小时后终止妊娠

  E.治疗1周，肝功能无明显好转终止妊娠

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• 7男，8岁，肾病综合征初治，体重25Kg，泼尼松每次25mg，每天2次，治疗2周后，水肿消失，4周时尿蛋白转阴，此时判断该患儿疗效为（　）。

  A.激素部分敏感

  B.激素依赖

  C.激素不耐受

  D.激素敏感

  E.激素耐药

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• 8已婚妇女，26岁，月经规律，停经45天，今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感，血压90/60mmHg，该患者此时有诊断价值的体征是（　）。

  A.子宫稍大变软

  B.腹肌紧张

  C.宫颈举痛，后穹窿饱满

  D.双合诊黑加征（+）

  E.腹部移动性浊音（-）

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• 9女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160/90mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol/L，该患者最可能的诊断是（　）。

  A.糖尿病

  B.库欣综合征

  C.代谢综合征

  D.肥胖症

  E.高血压

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• 10男1岁，发热、咳嗽3天，今日突然出现气促、呼吸困难，紫绀，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及粗湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米。最可能合并的疾病是（　）。

  A.急性心力衰竭

  B.艾森曼格综合征

  C.脓胸

  D.气胸

  E.心肌炎

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