患者诊为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难，咯血，心慌心悸，试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型（ ）

试卷相关题目

• 1出血热少尿期6天，BUN38mmol/L，尿量100ml/d，血压180/115mmHg，脉洪大，体表静脉充盈，呼吸快，双肺底有散在水泡音，下面的治疗哪项最有效（ ）

  A.大量利尿剂

  B.充分降压治疗

  C.纠酸强心

  D.透析疗法(血液透析)

  E.控制液体入量

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• 2肾综合征出血热休克，因病人渗出严重，血容量不足，经扩容治疗效果不佳，此时应根据哪项化验指标来确定扩容治疗（ ）

  A.白细胞数

  B.血红蛋白量

  C.血小板数

  D.尿常规

  E.离子测定

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• 3出血热患者少尿7天，BUN32mmol/L，脉洪大，黑便，化验结果显示：血小板明显减少，此时首先要考虑病人合并（ ）

  A.电解质紊乱，酸中毒

  B.尿毒症

  C.DIC

  D.高血容量综合征

  E.消化道出血

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• 4男性，31岁，不规则发热，咳嗽半年，间断腹泻，大便无脓血，病后体重由71kg降到70kg，3年前曾到非洲工作，一年前回国，诊断该病的实验检查是（ ）

  A.检测抗HIV

  B.大便培养

  C.胸部X线片

  D.取血分离HIV

  E.查血疟原虫

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• 5男性40岁，不规则发热，半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下列哪检查更有价值（ ）

  A.痰培养

  B.胸部CT

  C.血清抗-HIV

  D.HIV分离

  E.CD4/CD8比值，CD4计数

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• 6l例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁走感，刺痛感反射迟钝，心电图：心率68次/分，T波高尖，QRS丛增宽，应首先考虑（ ）

  A.低钠

  B.低钙

  C.高钾

  D.低钾

  E.高镁

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• 7患者诊断肾综合征出血热，少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液利尿、导泻仍不见改善并出现呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mol/L，此时最好治疗方法是（ ）

  A.停止补液

  B.透析疗法

  C.大量扩肾药的应用

  D.放血

  E.导尿

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• 8肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是（ ）

  A.肺感染

  B.心衰肺水肿

  C.支气管扩张

  D.DIC

  E.尿毒症酸中毒

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• 9男性，30岁，发烧，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑浮肿，脉洪大，高血压，蛋白尿(++)，诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中哪项是不对的

  A.少尿

  B.重吸收增加

  C.肾素分泌亢进

  D.肾滤过率下降

  E.低蛋白血症

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• 10肾综合征出血热，少尿期，突然出现呼吸困难，心率快，并咯血，临床诊断：心衰、肺水肿。下列原因哪项是主要的（ ）

  A.肺感染

  B.酸中毒

  C.凝血障碍

  D.肾功能衰竭

  E.高血容量

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