女性25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温39～40℃，弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，WBC11×10^9/L，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是（ ）。

试卷相关题目

• 1一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物（ ）。

  A.异烟肼

  B.利福平

  C.吡嗪酰胺

  D.乙胺丁醇

  E.链霉素

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• 2女性，15岁，近1月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是（ ）。

  A.肺结核

  B.支气管内膜结核

  C.肺泡细胞癌

  D.过敏性肺炎E慢性支气管炎

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• 3女性，发热一周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0×10^9/L，中性60%，淋巴40%，ESR70mm/h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是

  A.伤寒

  B.败血症

  C.急性血行播散型肺结核

  D.细支气管-肺泡细胞癌

  E.以上都不是

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• 4男性，48岁。5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌二次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查（ ）。

  A.胸CT

  B.支气管碘油造影

  C.血沉

  D.结核菌素试验

  E.右肺门X线断层

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• 5女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断（ ）。

  A.原发性肺癌

  B.结核球

  C.浸润型肺结核

  D.叶间积液

  E.克雷白杆菌肺炎

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• 6男性，35岁，低热2周，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为（ ）。

  A.血沉

  B.肺功能

  C.胸部CT

  D.细菌学检查

  E.结核菌素试验

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• 7男性，60岁，既往高血压6～7年，2年前，曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日2小时内咯血约500ml，下列哪种药不能使用（ ）。

  A.止血芳酸

  B.安络血

  C.垂体后叶素

  D.2%普鲁卡因

  E.鱼精蛋白

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• 8女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上浸涧型肺结核，下列哪种药不能使用（ ）。

  A.垂体后叶素

  B.安络血

  C.6-氨基已酸

  D.抗血纤溶芳酸

  E.普鲁卡因

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• 950岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阴性，采用哪种治疗方法为好（ ）。

  A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇

  B.卡那霉素、吡嗪酰胺

  C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺

  D.肺叶切除术

  E.异烟肼、氨硫脲

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• 10某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为（ ）。

  A.异烟肼，利福平

  B.异烟肼、利福平、卡那霉素

  C.利福平、乙胺丁醇

  D.卷曲霉素、氨硫脲

  E.卷曲霉素、异烟肼

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