患儿女3岁，诊断为麻疹，体温39~400C,鼻咽分泌物多，下列哪项护理措施丕恰当

试卷相关题目

• 1初产妇，孕37+5周，待产，现胎腹未破，宫口开大1cm,护士告知宫口开大超过多少时，不宜活动

  A.4cm

  B.5cm

  C.7cm

  D.8cm

  E.10cm

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• 2患儿，3岁，10天前受凉，咳嗽，4天来发热，呕吐，烦躁。体检:体温39.50C，精神委靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，护士配合腰椎穿剩术的措施除外

  A.取侧卧位

  B.背部齐床沿，头向前屈

  C.勿过度夸曲以免影响病人呼吸

  D.头部去枕使脊椎高于头位

  E.双膝弯曲腹背呈弓形

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• 3患者，男性，肝硬化病史16年，近4个月来出现顽固性腹水。最佳的治疗方案是

  A.腹膜造析

  B.甘露醇导泻

  C.腹腔穿刺放腹水

  D.控制出入量

  E.腹木浓缩回输

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• 4患儿，8个月，因腹泻就诊。体检:体温37.80C，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是

  A.体温过高

  B.潜在并发症:水、电解质、酸碱平衡紊乱

  C.知识缺乏(家长)

  D.腹泻

  E.皮肤完整性受损

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• 5患儿，7岁，水肿4天伴肉眼血尿，以急性肾炎收入院，护士对患儿及家长进行饮食方面的指导是

  A.高脂肪饮食

  B.限制钠的摄入

  C.肉眼血尿消退后可以进食普食

  D.低盐饮食，氯化钠每日1~2g

  E.根据患儿的喜爱选择零食

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• 6患者，女性，26岁，停经3个月，阴道出血2周。阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如4个月，尿TT (+)，应考虑

  A.难免流产

  B.双胎

  C.子宫肌腺病

  D.葡萄胎

  E.侵蚀性葡萄胎

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• 7一患者左腰部被车撞伤，自觉疼痛，查体见左腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10~12个/高倍视野，应考虑

  A.腹部挫伤

  B.肾挫伤

  C.肾榄断伤

  D.肾周围血肿

  E.肾菩裂伤

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• 8患者，男性，42岁，打篮球后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有“慢性阑尾炎”史，未做特殊处理。查体:体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(+)。应首先考虑

  A.慢性阑尾炎急性发作

  B.右侧附件炎

  C.右输尿管结石

  D.急性肠扭转

  E.急性腹外疝

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• 9初产妇产后4小时主诉腹胀、腹痛。叩诊:耻骨联合上鼓音，可能的原因是

  A.宫缩痛

  B.体液过多

  C.排尿异常

  D.尿储留

  E.尿路感染.

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• 10患者，男性，28岁，与女友争吵后服大量毒药，药名不详，立即急诊入院。胃管插入后第一步是

  A.导泻

  B.问病人服的是何种药物

  C.抽取毒物立即送检

  D.先灌入生理盐水

  E.先催吐

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