患儿女，6岁，近两周发热，伴肘膝大关节不规则肿痛，查体：发现心音低钝，心率176次/分，肝于右肋下可触及3cm，实验室检查，抗"O"＞500U，血沉65mm/h，诊断为风湿热，并伴有心功能不全，治疗需给洋地黄制剂，剂量应如何掌握（ ）。

试卷相关题目

• 1患儿，8岁。因发热，关节肿痛而入院，经检查确定为风湿性关节炎，查体时未发现心脏异常，医生嘱其服用阿司匹林，其总疗程一般为（ ）。

  A.2～4周

  B.3～6周

  C.4～8周

  D.8～12周

  E.10～12周

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• 2患儿男，2岁。因上感和肺炎住院3次，近一周腹泻，时而呕吐，查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板计数70×10^9/L，为确诊应进一步检查（ ）。

  A.血、便培养

  B.骨髓穿刺涂片

  C.血常规

  D.血清免疫球蛋白测定

  E.便常规

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• 3患儿女，5岁。近半年反复患咽扁桃体炎，现发热二周，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛，查体，发现心音低钝，心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有（ ）。

  A.风湿性心肌炎

  B.二尖瓣狭窄

  C.伴有先天性心脏病

  D.发热所致

  E.无临床意义

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• 4患儿女，5岁。因发热10天不退，皮肤出现环形红斑，并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院，查抗"O">500U，考虑为风湿热，治疗中给予青霉素静点，目的是（ ）。

  A.防止心脏病变

  B.控制皮肤和关节症状

  C.制止风湿的活动

  D.清除链球菌感染病灶

  E.防止感染加重

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• 5患儿男，10岁。发热20余天，伴游走性关节疼痛，查体抗"O"≥500U，临床诊断为风湿性关节炎，引起此病的病原是什么（ ）。

  A.肺炎双球菌

  B.腺病毒

  C.A族β溶血性链球菌

  D.葡萄球菌

  E.肺炎支原体

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• 6患儿4岁，突然出现喘憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体，两肺布满哮鸣音，此症状及体位已持续26个小时未缓解，下列治疗措施哪项不正确（ ）。

  A.吸氧

  B.补液，纠正酸中毒

  C.静脉滴注地塞米松

  D.脱敏疗法

  E.支气管扩张剂

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• 7患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，无发热，一直使用先锋霉素和利菌沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗效，此病该做哪种诊断（ ）。

  A.呼吸道异物

  B.呼吸道合胞病毒性肺炎

  C.儿童哮喘

  D.支气管炎

  E.咳嗽变异性哮喘

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• 812岁，女孩，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第一小时50mm/h，心电图：P-R 间期0.15秒，RBC3×1012/L。可能诊断（ ）。

  A.病毒性心肌炎

  B.风湿热

  C.链球菌感染后状态

  D.贫血

  E.风心病、二尖瓣关闭不全

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• 9风湿性心包炎的X检查，以下哪项是错误的（ ）。

  A.心脏搏动减弱或消失

  B.心影向两侧扩大，呈烧瓶状

  C.卧位时心腰增宽

  D.立位时阴影又复变窄

  E.初次发作的急性期变化是由于瓣膜病变所致

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• 10对麻疹前驱期诊断极有帮助的是（ ）。

  A.低中度发热

  B.Koplik斑

  C.Pastia线

  D.皮疹

  E.草莓舌

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