10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及，化验;ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（＋），抗HAV-IgG（＋），HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗HBc-IgM（＋），应诊断为

试卷相关题目

• 1主要用于预防疟疾的药物是

  A.乙胺嘧啶

  B.奎宁

  C.青蒿素

  D.伯氨喹

  E.氯喹

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• 2平原地区间日疟传播的主要媒介是

  A.淡色库蚊

  B.中华按蚊

  C.三带喙库蚊

  D.刺扰伊蚊

  E.微小按蚊

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• 3疟疾典型临床发作的机制是由于

  A.疟原虫在肝细胞内增殖

  B.疟原虫在红细胞内增殖

  C.大量裂殖子入血

  D.裂殖子及其代谢产物释放入血

  E.大量配子体入血

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• 430岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次／天，便量多，为暗红色。有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC10～15个／HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是

  A.细菌性痢疾

  B.肠伤寒合并肠出血

  C.阿米巴痢疾

  D.溃疡性结肠炎

  E.血吸虫病

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• 5为确定伤寒合并中毒性肝炎应进行检查的项目是

  A.血培养

  B.甲肝病毒抗体

  C.戊肝病毒抗体

  D.丙肝病毒抗体

  E.粪便培养

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• 6男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿眼出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（＋），化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为

  A.病毒性肝炎乙型慢性重型

  B.病毒性肝炎乙型亚急性重型

  C.病毒性肝炎乙型慢性重度

  D.乙肝后肝硬化

  E.病毒性肝炎乙型慢性中度

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• 7女，19岁，农民，12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿童340ml，该病例最可能的诊断是

  A.败血症

  B.血小板减少性紫癜

  C.流行性出血热

  D.钩体病

  E.急性肾小球肾炎

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• 8某患者，于1月3日起发病，三天来发热，恶心、呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC12×10^9/L，N72%，L28%，可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白（+++），RBC2～5个/HP，该患者首先考虑的诊断为

  A.钩端螺旋体病

  B.败血症

  C.流行性出血热

  D.流行性脑脊髓膜炎

  E.结核性脑膜炎

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• 9男，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波济肉瘤，诊断应首先考虑

  A.先天性胸腺发育不全

  B.腺苷脱氨酶缺乏症

  C.X-性连锁低丙球血症

  D.艾滋病

  E.选择性IgA缺乏症

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• 10男，22岁，民工，近4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm。外斐反应，变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的诊断为

  A.伤寒

  B.地方性斑疹伤寒

  C.感冒

  D.流行性出血热

  E.猩红热

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