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男,49岁。寒战、高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体:T38.5℃,P110次/分,BP100/70mmHg。皮肤无黄染,肝肋下可触及,肝区叩击痛阳性。血常规:WBC16×109/L,N0.89。B超示肝左叶10cm×7cm液性暗区。最可能的诊断是

发布时间:2021-04-27

A.肝血管瘤

B.肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.肝囊肿

E.肝包虫病

试卷相关题目

  • 1男,18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。最高体温38.7℃。血常规:WBC8.0×109/L,N0.70,L0.30;骨髓细胞学检查未见异常;淋巴结活检可见里—斯(R—S)细胞。最可能的诊断为

    A.霍奇金淋巴瘤

    B.淋巴结转移癌

    C.非霍奇金淋巴瘤

    D.急性淋巴细胞白血病

    E.急性粒细胞白血病

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  • 2女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻。应用阿托品、碘解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T36.7℃,P65次/分,R15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SPO293%。目前出现的情况最可能的原因是

    A.急性脑卒中

    B.有机磷中毒加重

    C.急性有机磷中毒迟发型脑病

    D.中间型综合征

    E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变

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  • 3女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是

    A.血尿酸

    B.类风湿因子

    C.抗核抗体

    D.抗链“O”

    E.抗环瓜氨酸肽抗体

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  • 4女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T37℃,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1×109/L,N0.82。进一步检査首选

    A.腹部B超

    B.磁共振胰胆管成像

    C.腹部CT

    D.ERCP

    E.立位腹部X线平片

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  • 5女,24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年,既往体健。查体:下肢皮肤瘀点,肝脾肋下未触及。血常规:Hb60g/L,WBC2.8×109/L,PLT38×109/L,网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查:骨髓增生活跃,未见巨核细胞。最可能的诊断是

    A.特发性血小板减少性紫癜

    B.再生障碍性贫血

    C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D.慢性失血性贫血

    E.骨髓增生异常综合征

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  • 6女,35岁。确诊系统性红斑狼疮,经泼尼松50mg/d治疗1个月后病情稳定,随后激素逐渐减量,至泼尼松25mg/d时出现发热,体温38.4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是

    A.红细胞沉降率

    B.补体

    C.抗双链DNA抗体

    D.血培养

    E.血常规

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  • 7女,48岁。发热6天,头痛、乏力4天,尿少1天于1月2日来诊。查体:T39℃,BP80/50mmHg,面部潮红,结膜充血,眼睑水肿,腋下有出血点。实验室检查:血WBC19×109/L,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是

    A.流行性脑脊髓膜炎

    B.肾综合征出血热

    C.急性肾小球肾炎

    D.钩端螺旋体病

    E.败血症

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  • 8男,70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。查体:P84次/分,R20次/分,BP160/llOmmHg。糖尿病病史7年,口服降糖药治疗,空腹血糖近1个月来维持在6.2~9.Ommol/L。吸烟20余年,20~30支/日。欲行右腹股沟无张力疝修补术,围手术期处理错误的是

    A.术前戒烟2周

    B.练习床上排便

    C.术前应用胰岛素降低血糖

    D.术前禁食12小时

    E.口服降压药控制血压

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  • 9女,20岁。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天,6月下旬来诊。共腹泻6次,开始为黄稀便,继之水样便。呕吐1次,为胃内容物。无发热。粪便检查动力试验(+),碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最可能的诊断为

    A.细菌性痢疾

    B.沙门菌食物中毒

    C.霍乱

    D.空肠弯曲菌肠炎

    E.变形杆菌肠炎

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  • 10男,40岁。吞咽困难30天,不能进水2天。口渴、尿少、体重下降。查体:R26次/分,BP80/50mmHg,神志清楚,烦躁,血Na+152mmol/L、血K+3.2mmol/L、HCO3-18mmol/L、PaCO238mmHg。首要处理措施应是

    A.补充血容量

    B.氧疗

    C.纠正酸碱失衡

    D.有控制的补充血钾

    E.应用升压药

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