女,34岁。寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体:T39.7℃,神志清楚,精神差。双肺未闻及干湿性啰音。右外踝上方可见小脓痂。血常规WBC17×109/L,N0.95。胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆形阴影。其内可见空洞及液平。该患者最可能的诊断是
发布时间:2021-04-27
A.血源性肺脓肿
B.真菌性肺炎
C.吸入性肺脓肿
D.肺结核
E.革兰阴性杆菌肺炎
试卷相关题目
- 1女,58岁。发热,左胸痛3天。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg,左下肺呼吸音减弱,可闻及双相摩擦音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是
A.肺炎
B.自发性气胸
C.心肌梗死
D.肺栓塞
E.胸膜炎
开始考试点击查看答案 - 2男,35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰,经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。查体:T39.5℃,P115次/分,R24次/分,气管右移,左侧语颤减弱,叩诊肺实音,呼吸音消失。血常规WBC23×109/L。最有效的治疗措施是
A.胸腔闭式引流
B.胸腔成型术
C.胸膜剥脱术
D.静脉点滴光谱抗生素
E.胸腔内注入抗生素
开始考试点击查看答案 - 3女,34岁。胸闷、气短1月余,伴干咳。査体:R22次/分,BP90/80mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干湿性啰音,心率90次/分,律齐,心音低而遥远,P2无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界可能为
A.靴形
B.梨形
C.烧瓶样
D.向左扩大
E.普大心
开始考试点击查看答案 - 4男,68岁。活动后心悸、气短4年,突发憋喘1小时来诊,高血压病史10年余,平时血压波动于130~150/70~90mmHg。查体:BP230/100mmHg,端坐位,双肺底可闻及少量湿性啰音,心率114次/分。该患者最适宜的治疗是
A.口服阿替洛尔
B.口服硝苯地平
C.口服哌唑嗉
D.肌注利血平
E.静脉滴注硝普钠
开始考试点击查看答案 - 5慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是
A.嗜酸性粒细胞
B.树突状细胞
C.巨噬细胞
D.中性粒细胞
E.淋巴细胞
开始考试点击查看答案 - 6男,37岁。1周来咳嗽、寒战、高热,最高体温40℃,血WBC15.2×109/L,N0.91,经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显,逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿,自行结痂,胸部X线片示双肺可见多发直径2~3cm的边缘模糊的类圆形阴影,其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是
A.痰涂片革兰染色
B.支气管镜
C.动脉血气分析
D.胸部CT
E.血培养
开始考试点击查看答案 - 7女,64岁。持续胸痛4小时,突然出现头晕。查体:BP95/65mmHg,心率32次/分,心律齐。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,V1~V5导联ST段压低0.2mV,QRS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是
A.二度窦房传导阻滞
B.完全性右束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房扑动
E.窦性心动过缓
开始考试点击查看答案 - 8女,34岁。哮喘患者。平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β受体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是
A.茶碱缓释片
B.长效β2受体激动剂
C.白三烯受体调节剂
D.口服激素
E.H1受体拮抗剂
开始考试点击查看答案 - 9女,70岁。蛋白尿1个月,尿蛋白6g/L,尿蛋白电泳显示以小分子蛋白为主。其蛋白尿的性质为
A.组织性蛋白尿
B.溢出性蛋白尿
C.肾小管性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.肾小球性蛋白尿
开始考试点击查看答案 - 10男,72岁。10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者可能的诊断是
A.右心衰竭
B.全心衰竭
C.心功能Ⅲ级(NYHA分级)
D.左心衰竭
E.心功能Ⅲ级(Killip分级)
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