患者男性，24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体:T38.4℃，颈项强直。脑脊液细胞计数，有核细胞数为415×106/L，主要为淋巴细胞。患者的诊断初步考虑为

试卷相关题目

• 1患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。该患者除骨折外，首先考虑的疾病是

  A.类风湿关节炎

  B.强直性脊柱炎

  C.多发性骨髓瘤

  D.恶性淋巴瘤

  E.卵巢癌骨转移

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• 2患者男性，15岁。因乏力，面色苍白前来就诊，血液分析结果：RBC 3.14×1012/L，HGB 62g/L，Hct 0.21，RDW 21%。该患者红细胞直方图应表现为

  A.峰左移，底部増宽

  B.峰值不变

  C.峰右移，底部增宽

  D.峰左移，底部不变

  E.峰右移，底部不变

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• 3患者男性，20岁。酗酒后遭雨淋，于第二天晚上突然起病，寒战、高热，继而胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。听诊，左下肺可闻及干、湿性啰音；触诊语颤增强。患者最可能的诊断是

  A.大叶性肺炎

  B.支气管肺炎

  C.肺结核

  D.支气管扩张

  E.肺脓肿

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• 4以下关于痰液标本采集叙述正确的是

  A.做细胞学检查，以上午9～10时留痰最好

  B.做细胞学检查，以清晨第一口痰最好

  C.观察痰液分层情况，可用少量甲醛防腐

  D.如不能及时送检，冷藏情况下可放置3天

  E.观察痰液分层情况，可用少量甲苯防腐

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• 5下列叙述正确的是

  A.母婴血型不合，羊水呈黄绿色

  B.胎盘功能减退时，羊水呈无色混浊的液体

  C.足月妊娠时，羊水约为1500ml

  D.足月妊娠时，羊水pH为7.0～7.3

  E.妊娠晚期羊水量＜300ml，称为羊水过少

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• 6患者女性，37岁。妊娠32周，因妊娠期高血压疾病需选择合适时机进行剖宫产手术，对胎儿进行成熟度评估。羊水L/S为1.6，羊水肌酐浓度为178.7μmol/L，羊水450nm处吸光度为0.015，提示

  A.胎儿肺成熟，胎儿肾成熟，胎儿肝成熟

  B.胎儿肺不成熟，胎儿肾不成熟，胎儿肝不成熟

  C.胎儿肺成熟可疑，胎儿肾不成熟，胎儿肝成熟

  D.胎儿肺不成熟，胎儿肾成熟，胎儿肝不成熟

  E.胎儿肺成熟可疑，胎儿肾成熟，胎儿肝成熟

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• 7患者男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超示前列腺增大。患者最可能的诊断是

  A.急性前列腺炎

  B.慢性前列腺炎

  C.前列腺癌

  D.良性前列腺增生

  E.前列腺结核

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• 8患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g/L，WBC 9.8×109/L，N 48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A(-)，抗B(++++)；反定:A标准红细胞（+)，B标准红细胞（-)。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb 66g/L，WBC 4.8×109/L，M 66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A(-)，抗B(-)；反定型：A标准红细胞（+)，B标准红细胞（-)。第一次入院化疗期间，理论上可以给患者输注的红细胞制剂有

  A.A型悬浮红细胞

  B.B型悬浮红细胞

  C.O型悬浮红细胞

  D.AB型悬浮红细胞

  E.O型洗涤红细胞

  F.B型洗涤红细胞

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• 9患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下:RBC 3.3×109/L，Hb 80g/L，MCV 75fl，Hct 25%；血清铁8μmol/L。以上结果表明患者的贫血类型可能是

  A.巨细胞贫血

  B.缺铁性贫血

  C.单纯性小细胞性贫血

  D.海洋性贫血

  E.失血性贫血

  F.慢性病引起的缺血

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• 10患者女性，38岁。尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3.3x1012/L，Hb100g/L；WBC 9.0×109/L，N 78%，L 22%；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+)；镜检：红细胞满视野/HP，未见异形红细胞，白细胞满视野/HP。诊断考虑的疾病有

  A.肾病综合征

  B.慢性肾小球肾炎

  C.肾盂肾炎

  D.急性膀胱炎

  E.阴道炎

  F.尿道炎

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