- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:152h
- 价格 4800 元
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【临床表现】
1.慢性左心衰竭主要临床表现
(1)程度不同的呼吸困难
1)劳力性呼吸困难:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,运动使回心血量增加,左心房压力增高,加重肺淤血。
2)端坐呼吸:肺淤血达到一定程度,平卧时回心血量增加且横膈上抬,使呼吸更加困难。
3)夜间阵发性呼吸困难:患者熟睡后因憋气突然惊醒,被迫采取坐位,可伴呼吸急促,阵咳,咯泡沫样痰,可伴有哮鸣音,又称“心源性哮喘”。
(2)急性肺水肿
是“心源性哮喘”的进一步进展,是左心衰竭呼吸困难最严重的形式。
(3)咳嗽、咳痰和咯血
咳痰是肺泡和支气管黏膜充血所致,开始常夜间发生,坐位或立位时减轻,白色浆液性泡沫痰为主要特点,偶可见痰中带血。
(4)其他
心脏排出量不足,器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的乏力、疲倦、头昏、心慌等症状;随着外周循环血容量的减少,肾的血流量会明显减少,患者可出现少尿或者肾功能的异常。
责编:杨灿梅
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