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2020军队文职专业科目备考:咳嗽(中医学)
一、外感咳嗽与内伤咳嗽的病因
外因:六淫之邪,侵袭肺系。常以风为先导,或夹寒.或夹热,或夹燥,表现为风寒、
风热、风燥相合为病。
内因:脏腑功能失调,内邪干肺。分其他脏腑病变涉及于肺和肺脏自病。他脏及肺有饮
食不调、情志不遂。肺脏自病者,常因肺系疾病迁延不愈,阴伤气耗。
二、外感咳嗽与内伤咳嗽的病机及转化
咳嗽病变主脏在肺,与肝、脾有关,久则及肾.基本病机为邪犯于肺,肺气上逆。
病理性质:外感咳嗽属于邪实,有风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺之分。且可发生演变
转化。
病理演变:外感咳嗽与内伤咳嗽可相互为病。外感咳嗽如迁延失治,邪伤肺气,更易反
复感邪,而致咳嗽屡作,肺脏劳伤,逐渐转为内伤咳嗽。内伤咳嗽,肺脏有病,卫外不强,
易受外邪引发或加重,在气候转冷时尤为明显。久则肺脏虚弱,阴伤气耗,由实转虚。
三、风寒、风热、风燥咳嗽的主症、治法
1.风寒袭肺证
主症:咳嗽声重,气急,咽痒, 咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,
或见恶寒发热,无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。
治法:疏风散寒,宣肺止咳。
2.风热犯肺证
主症:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑, 喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,
常伴鼻流黄涕,口渴,头、身痛,或见恶风,身热等表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。
治法:疏风清热,宣肺止咳。
3.风燥伤肺证
主症: 干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏连成丝,不易
咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证,舌质红干而少
津,苔薄白或薄黄,脉浮数或小数。
治法:疏风清肺,润燥止咳。
责编:蔡爱秀
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