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医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。为全面提升医保治理能力,深度净化制度运行环境,严守基金安全红线,国务院办公厅近日发布《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》(以下简称《意见》),引起社会广泛关注。为什么要推进医保基金监管制度体系改革,将采取哪些新举措?14日,国家医保局有关负责人围绕相关问题进行了解读。
国家医保局近期公布的《2019年全国医疗保障事业发展统计公报》显示,2019年,参加全国基本医疗保险人数达135407万人,参保率稳定在95%以上;职工医保、城乡居民住院费用报销水平提高到60%以上;全国基本医保基金(含生育保险)累计结存27697亿元。
“党中央、国务院高度重视医保基金的安全问题。”国家医保局有关负责人表示,基本医疗保障制度建立以来,覆盖范围不断扩大,保障水平稳步提升,对维护人民群众健康权益、缓解因病致贫、推动医药卫生体制改革发挥了积极作用。特别是在抗击新冠肺炎疫情过程中,及时出台有关政策,把新冠肺炎诊疗救治纳入医保基金支付范围并预付部分资金,确保患者不因费用问题影响就医、收治医院不因支付政策影响救治,体现了我国社会主义制度的优越性。
但与此同时,受监管制度体系不健全、激励约束机制不完善等因素制约,医保基金使用效率不高,欺诈骗保问题普发频发,基金监管形势较为严峻。“为此,需要加快推进医保基金监管制度体系改革,全面提升医保治理能力,深度净化制度运行环境,严守基金安全红线。”这位负责人指出。
责编:hejuanhua
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