皮瓣类外科疾病术前|术后指导

 术前指导：

完善术前检查，做好术前准备工作。使病人了解手术的方法和目的以及手术后的体位等。住院后即开始每日用温水刷洗患肢，对手部烧伤后瘢痕挛缩的肢体，彻底清洗尤为重要。

术后指导：

1、卧位：手术后病人肢体放在舒适而稳固位置，最好仰卧，将患肢肘部垫好以预防肘部向背侧下垂而牵拉手术部位。

2、说明戒烟的重要性。

3、皮肤的护理：凡腋下、手指之间皮肤面互相接触之处，要用棉垫和纱布隔开，防止皮肤的接触面因出汗潮湿，发生皮肤湿疹、皮肤溃烂。

4、饮食：易食高营养，多纤维素，易消化饮食，防止腹泻和便秘。

5、夹管试验：一般手术后23周开始训练，开始时，每次可夹管5分钟，每日12次。钳夹后皮管无明显循环障碍，例如肤色紫绀或苍白等现象。则可逐渐延长钳夹的时间而减少次数，直到连续钳夹12小时皮管不出现血循障碍环～时，即可断蒂。

6、功能断炼：术后两周拆线后，早期应指导病人练习肩关节旋转，断蒂后练习患肢抬高、肘关节屈伸，前臂旋前旋后等活动。