中医基础-肝主疏泄

 

[1]调畅气机。气机，就是气的升降出入运动。人体各器官的生理活动，全靠气机调畅和气的升降出入活动进行。肝主升、主动，它的疏泄功能正常对气机的平衡起着调节作用。肝的疏泄功能异常则出现胸胁、两乳、少腹等胀痛的肝气郁结、气机不畅的证候。肝气升发太过还会形成头目胀痛，面红耳赤，易怒等肝气上逆的证候。气升太过，血随气涌，出现呕血甚则昏厥不知人事，称为气厥。这时就要找出其病因病机，疏畅气机，中药的行气药如香附、佛手等配伍使用就能调畅气机。

 

[2]调畅情志。情志，是人的精神、意识、思维活动的一个组成部分，是由心所主，但与肝的疏泄功能密切相关。肝气疏泄正常，气机调畅，气血平和，才能心情舒畅、开朗。如肝失疏泄，肝气郁结，人就会闷闷不乐，多愁善感。肝气过亢，就会烦躁易怒，失眠多梦。外界的精神刺激，尤其是大怒最容易使肝失疏泄，因此有"暴怒伤肝"之说。反之，如果情志不畅，经常生闷气，同样会引起肝气不疏。特别是春天，一定要心情开朗，绝不能生闷气。

 

[3]消化方面。肝的疏泄功能会影响脾胃之气的升降和胆汁的分泌排泄。肝的疏泄功能正常，全身气机疏通畅达，有助于脾胃对食物的消化、吸收；若肝的疏泄功能异常，影响脾的升清功能，在上则为眩晕，在下则为大便泻泄；影响胃的降浊功能，在上则为呕吐，嗳气，在中则为脘腹胀痛，在下则为便秘。

 

[4]对水液代谢的影响。人体对水液的吸收、输布与排泄的整个代谢过程，是由脾、肺、肾、三焦等脏腑共同作用而完成的。脾主运化水液、肺主通调水道、肾主水液的蒸腾气化、三焦是水液升降出入的通路。而所有这些，都要依赖于肝气疏通，气机的调畅才能办到。若肝失疏泄，气机郁滞，水液代谢就会失常，从而产生痰饮、水肿等病症。

 

[5]对男子排精、女子月经的影响。男子的排精，女子的排卵和月经来潮，与肝的疏泄功能密切相关。男子精液的正常排泄，是肝肾二脏相互协调的结果。肝的疏泄功能正常，则精液排泄通畅有度；肝失疏泄，则排精不畅。女子月经及排卵同样受肝主疏泄的影响。肝的疏泄功能正常，月经周期也正常，行经通畅；如果肝的疏泄功能异常，月经周期就会紊乱，行经就不畅，甚至还会痛经。