医学考试抗帕金森病药物适应症及禁忌症汇总

 

抗帕金森病药物适应症及禁忌症汇总

 

种类 代表药物 适应证 禁忌症

抗胆碱能药 苯海索

　 年轻、震颤突出的患者，长期使用左旋多巴导致肌张力障碍者 闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。老年患者慎用

促多巴胺释放剂 金刚烷胺 少动、强直、震颤，伴异动症。与苯海索合用能增强抗胆碱作用，或许可以推迟左旋多巴的使用，与左旋多巴合用有助于症状进一步改善 肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用，哺乳期妇女禁用

复方左旋多巴 苄丝肼-左旋多巴、卡比多巴-左旋多巴 对震颤、肌强直、运动迟缓均有效 活动性消化道溃疡者慎用，闭角型青光眼、精神病患者禁用

多巴胺受体激动剂 普拉克索

其他:溴隐亭、培高利特 　 　

MAO-B抑制剂 司来吉兰

其他：雷沙吉兰 早期、轻度症状 胃溃疡者慎用，应避免与5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）合用

COMT抑制剂 恩托卡朋

其他：托卡朋 L-dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者；无症状波动的PD患者改善生活质量，延缓症状波动发生