医学类考试中医内科方剂速记法（中医助理医师）

 一、感冒

　　1风寒感冒：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆防）

　　2风热感冒：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银）

　　3暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮（薷）

　　4气虚感冒：益气解表－参苏饮（参苏）

　　5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）

　　二、咳嗽

　　1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗+咳）

　　2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（菊）

　　3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（杏）

　　4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤（二+三）

　　5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清金）

　　6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（白+黛）

　　7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙）

　　三、哮证发

　　发作期

　　1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射）

　　2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（定）

　　3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石）

　　4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三子）

　　5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤（平固）

　　6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤（六）

　　7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水）

　　缓解期

　　1肺虚：补肺固卫－玉屏风散（屏）

　　2睥虚：健脾化痰－六君子汤（六）

　　3肾虚：补肾摄钠－金匮肾气丸或七味都气丸（匮）

　　四、喘证

　　1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄+盖）

　　2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（麻甘）

　　3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（桑皮）

　　4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（二+三）

　　5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五磨）

　　虚喘

　　1肺虚：补肺益气养阴－补肺汤合玉屏风散或合生脉散（肺+屏）

　　2肾虚：补肾纳气

　　（1）肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散（参蛤）

　　（2）肾阴虚－七味都气丸合生脉散（七+脉）

　　五、肺痈

　　1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（银）

　　2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千+如）

　　3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（桔）

　　4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏）

　　六、心悸

　　1心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸（志）

　　2心血不足：补血养心、益气安神－归脾汤（归脾）

　　3心阳不振：温补心阳、安神定悸－桂甘龙牡汤（桂龙）

　　4水饮凌心：振奋心阳、化气利水、宁心安神－苓桂术甘汤（苓）

　　5阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹或朱砂安神丸（天王）

　　6心血瘀阻：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤（桃煎+桂龙）

　　七、胸痹

　　1心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛－血府逐瘀汤（府）

　　2气滞心胸：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散（疏肝）

　　3痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹－瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤（白半+涤）

　　4寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（白桂+逆）

　　5气阴两虚：益气养阴，活血通脉－生脉散合人参养荣汤（脉+荣）

　　6心肾阴虚：滋阴清火，养心和络－天王补心丹合炙甘草汤（天王+炙）

　　7心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳－参附汤合右归饮（参附+右）

　　八、不寐

　　1肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神－龙胆泻肝汤（龙胆）

　　2痰热扰心：清化痰热，和中安神－黄连温胆汤（黄胆）

　　3心脾两虚：补益心脾，养血安神－归脾汤（归脾）

　　4心肾不交：滋阴降火，交通心肾－六味地黄丸合交泰丸（六+交）

　　5心胆气虚：益气镇惊，安神定志－安神定志丸合酸枣仁汤（志+酸）

　　九、癫狂

　　（一）癫证

　　1痰气郁结：理气解郁，化痰醒神－逍遥散合顺气导痰汤（逍+顺）

　　2心脾两虚：健脾益气，养心安神－养心汤合越鞠丸（养心+越）

　　（二）狂证

　　1痰火扰神：清心泻火，涤痰醒神－生铁落饮（铁）

　　2火盛阴伤：育阴潜阳，交通心肾－二阴煎合琥珀养心丹（二阴+琥）

　　十、痫证

　　1风痰闭阻：涤痰熄风，开窍定痫－定痫丸（痫）

　　2痰火扰神：清热泻火，化痰开窍－龙胆泻肝汤合涤痰汤（龙胆+涤）

　　3瘀阻脑络：活血化瘀，熄风通络－通窍活血汤（通血）

　　4心脾两虚：补益气血，健脾宁心－六君子汤合归脾汤（六+归脾）

　　5心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神－左归丸合天王补心丹（左+天王）

　　十一、胃痛

　　1寒邪客胃：：温胃散寒，行气止痛-香苏散合良附丸（香苏+良）

　　2饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛-保和丸（保和）

　　3肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛-柴胡疏肝散（疏肝）

　　4湿热中阻：清化湿热，理气和胃-清中汤（清中）

　　5瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃-失笑散合丹参饮（笑+丹）

　　6胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤（煎+药草）

　　7脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛-黄芪建中汤（芪中）

　　十二、呕吐

　　1外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中-藿香正气散（霍）

　　2食滞内停：消食化滞，和胃降逆-保和丸（保和）

　　3痰饮内阻：温中化饮，和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤（小夏+苓）

　　4肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆-四七汤（四七）医学教育 网 搜集整理

　　5脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆-香砂六君子汤（香六）

　　6脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆-理中汤（理）

　　7胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕-麦门冬汤（麦）

　　十三、腹痛

　　1寒邪内阻：散寒温里，理气止痛-良附丸合正气天香散（良+正天）

　　2湿热壅滞：泄热通腑，行气导滞-大承气汤（大承）

　　3饮食积滞：消食导滞，理气止痛-枳实导滞丸（导滞）

　　4肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛-柴胡疏肝散（疏肝）

　　5瘀血内停：活血化瘀，和络止痛-少腹逐瘀汤（少）

　　6中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛-小建中汤（小中）

　　十四、泄泻

　　1寒湿内盛：散寒化湿-藿香正气散（霍）

　　2湿热伤中：清热利湿-葛根芩连汤（根连）

　　3食滞肠胃：消食导滞-保和丸（保和）

　　4肝气乘脾：抑肝扶脾-痛泻要方（要）

　　5脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻-参苓白术散（参苓）

　　6肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻-四神丸（四神）

　　十五、痢疾

　　1湿热痢：清肠化湿、调气和血-芍药汤（芍）

　　2疫毒痢：清热解毒，凉血除积-白头翁汤合芍药汤（翁+芍）

　　3寒湿痢：温中燥湿，调气和血-不换金正气散（不正）

　　阴虚痢：养阴和营，清肠化湿-黄连阿胶汤合驻车丸（胶+车）

　　5虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤（桃+人）

　　6休息痢：温中清肠，调气化滞-连理汤（连）

　　十六、便秘

　　1热秘：泻热导滞，润肠通便－麻子仁丸（麻子）

　　2气秘：顺气导滞－六磨汤

　　3冷秘：温里散寒，通便止痛－温脾汤合半硫丸（温脾+硫）

　　4虚秘

　　（1）气虚秘：益气润肠－黄芪汤（黄芪）

　　（2）血虚秘：养血润燥－润肠丸（润）

　　（3）阴虚秘：滋阴通便－增液汤（增）

　　（4）阳虚秘：温阳通便－济川煎（济）

　　十七、胁痛

　　1肝郁气滞：疏肝理气－柴胡疏肝散（疏肝）

　　2肝胆湿热：清热利湿－龙胆泻肝汤（龙胆）

　　3瘀血阻络：祛瘀通络－血府逐瘀汤或复元活血汤（府）或（复）

　　4肝络失养：养阴柔肝－一贯煎（一）

　　十八、黄疸

　　（一）阳黄

　　1热重于湿：清热通腑，利湿退黄－茵陈蒿汤（蒿）

　　2湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热－茵陈五苓散合甘露消毒丹（陈苓+露）

　　3胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄－大柴胡汤（大柴）

　　4疫毒炽盛（急黄）：清热解毒，凉血开窍－《千金》犀角散（千角）

　　（二）阴黄

　　1寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃－茵陈术附汤（陈附）

　　十九、积聚

　　（一）聚证

　　1肝气郁结证：疏肝解郁，行气散结－逍遥散、木香顺气散（逍）

　　2食滞痰阻证：理气化痰，导滞散结－六磨汤

　　（二）积证

　　1气滞血阻：理气消积，活血散瘀－柴胡疏肝散合失笑散（疏肝+笑）

　　2瘀血内结：祛瘀软坚，佐以扶正健脾－膈下逐瘀汤合六君子汤（隔+六）

　　3正虚瘀结：补益气血，活血化瘀－八珍汤合化积丸（八+化）

　　二十、鼓胀

　　1气滞湿阻：疏肝理气，运脾利湿－柴胡疏肝散合胃苓汤（疏肝+胃）

　　2水湿困脾：中健脾，行气利水－实脾饮（实）

　　3水热蕴结：清热利湿，攻下逐水－中满分消丸合茵陈蒿汤（满分+蒿）

　　4瘀结水留：活血化瘀，行气利水－调营饮（营）

　　5阳虚水盛：温补脾肾，化气利水－附子理苓汤或济生肾气丸（理苓+济生）

　　6阴虚水停：滋肾柔肝，养阴利水－六味地黄丸合一贯煎（六+一）

　　二十一、头痛

　　1风寒头痛：疏散风寒止痛－川芎茶调散（茶）

　　2风热头痛：疏风清热和络－芎芷石膏汤（芎芷）

　　3风湿头痛：祛风胜湿通窍－羌活胜湿汤（活湿）

　　4肝阳头痛：平肝潜阳熄风－天麻钩藤饮（天钩）

　　5血虚头痛：养血滋阴，和络止痛－加味四物汤（加四）

　　6痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆－半夏白术天麻汤（半天）

　　7肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓－大补元煎（大补）

　　5.瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛－通窍活血汤（痛血）

　　二十二、眩晕

　　1肝阳上亢：平肝潜阳，清火熄风－天麻钩藤饮（天钩）

　　2气血亏虚：补益气血，调养心脾－归脾汤（归脾）

　　3肾精不足：滋养肝肾，益精填髓－左归丸（左）｛阴虚：补肾滋阴－左归丸。（左）阳虚：补肾助阳－右归丸（右）｝

　　4痰浊中阻：化痰祛湿，健脾和胃－半夏白术天麻汤（半天）

　　二十三、中风

　　1风痰入络证：祛风化痰通络－真方白丸子（真白）

　　2风阳上扰证：平肝潜阳，活血通络－天麻钩藤饮（天钩）

　　3阴虚风动证：滋阴潜阳，熄风通络－镇肝熄风汤（肝风）

　　（一）闭证

　　1阳闭：熄风清火，豁痰开窍－羚角钩藤汤（羚钩）

　　2阴闭：化痰熄风，宣郁开窍－涤痰汤（涤）

　　（二）脱证：回阳救阴，益气固脱－参附汤合生脉散（参+生）

　　后遗症

　　（1）半身不遂

　　①气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络－补阳还五汤（还）

　　②肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络－镇肝熄风汤或天麻钩藤饮（肝风）或（天钩）

　　（2）语言不利

　　①风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络－解语丹（语）

　　②肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍－地黄饮子（地黄）

　　（3）口眼涡斜：祛风、除痰、通络－牵正散（牵正）

　　二十四、水肿

　　1风水相搏：疏风清热，宣肺行水－越婢加术汤（越术）

　　2湿毒浸淫：清肺解毒，利湿消肿－麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮（黄豆+五毒）

　　3水湿浸渍证：健脾化湿，通阳利水－五皮饮合胃苓汤（五皮+胃）

　　4湿热壅盛证：分利湿热－疏凿饮子（凿）

　　5脾阳虚衰证：健脾温阳利水－实脾饮（实）

　　6肾阳衰微证：温肾助阳，化气行水－济生肾气丸合真武汤（济生+武）

　　7瘀水互结证：活血祛瘀，化气行水－桃红四物汤合五苓散（红四+五苓）

　　二十五、淋证

　　1热淋：清热利湿通淋－八正散（八正）

　　2石淋：清热利湿，排石通淋－石苇散（石苇）

　　3血淋：清热通淋，凉血止血－小蓟饮子（小蓟）

　　4气淋：理气疏导，通淋利尿－沉香散（沉香）

　　5膏淋：清热利湿，分清泄浊－程氏萆薢分清饮（程清）

　　6劳淋：补脾益肾－无比山药丸（无比）

　　癃闭

　　虚证：补虚固涩－膏淋汤（膏）

　　1膀胱湿热：清热利湿、通利小便－八正散（八正）

　　2肺热壅盛：清肺热、利水道－清肺饮（清肺）

　　3肝郁气滞：疏调气机、通利小便－沉香散（沉香）

　　4尿路阻塞：行瘀散结、通利水道－代抵挡丸（代）

　　5中气不足：升清降浊、化气利尿－补中益气汤合春泽汤（补气+春）

　　6肾阳衰惫：温补肾阳、化气利尿－济生肾气丸（济生）

　　二十六、郁证

　　1肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中－柴胡疏肝散（疏肝）

　　2气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火－丹栀逍遥散（丹逍）

　　3痰气郁结：行气开郁，化痰散结－半夏厚朴汤（半厚）

　　4心神失养：甘润缓急，养心安神－甘麦大枣汤（甘枣）

　　5心脾两虚：健脾养心，补益气血－归脾汤（归脾）

　　6心肾阴虚：滋养心肾－天王补心丹合六味地黄丸（天王+六）

　　二十七、血证

　　（一）咳血

　　1燥热伤肺：清热润肺，宁络止血－桑杏汤（杏）

　　2肝火犯肺：清肝泻火，凉血止血－泻白散合黛蛤散（泻白+黛）

　　3阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血－百合固金汤（百金）

　　（二）吐血

　　1胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血－泻心汤合十灰散（泻心+灰）

　　2肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血－龙胆泻肝汤（龙胆）

　　3气虚血溢：健脾益气摄血－归脾汤（归脾）

　　（三）便血

　　1肠道湿热：清化湿热，凉血止血－地榆散合槐角丸（榆+槐）

　　2气虚不摄：益气摄血－归脾汤（归脾）

　　3脾胃虚寒：健脾温中，养血止血－黄土汤（黄土）

　　（四）尿血

　　1下焦热盛：清热泻火，凉血止血－小蓟饮子（小蓟）

　　2肾虚火旺滋阴降火，凉血止血－知柏地黄丸（知柏）

　　3脾不统血：补中健脾，益气摄血－归脾汤（归脾）

　　4肾气不固：补益肾气，固摄止血－无比山药丸（无比）

　　（五）紫斑（衄血）

　　1血热妄行：清热解毒，凉血止血－十灰散（灰）

　　2阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血－茜根散（茜）

　　3气不摄血：补气摄血－归脾汤（归脾）

　　二十八、消渴

　　（一）上消

　　1肺热津伤：清热润肺，生津止渴－消渴方（消渴）

　　（二）中消

　　1胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液－玉女煎（玉女）

　　2气阴亏虚：益气健脾，生津止渴－七味白术散（七术）

　　（三）下消

　　1肾阴亏虚：滋阴固肾－六味地黄丸（六）

　　2阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固涩－金匮肾气丸（匮）

　　二十九、内伤发热

　　1阴虚发热：滋阴清热－清骨散（清骨）

　　2血虚发热：益气养血－归脾汤（归脾）

　　3气虚发热：益气健脾，甘温除热－补中益气汤（补气）

　　4阳虚发热：温补阳气，引火归原－金匮肾气丸（匮）

　　5气郁发热：疏肝理气，解郁泄热－丹栀逍遥散（丹逍）

　　6痰湿郁热：燥湿化痰，清热和中－黄连温胆汤合中和汤（黄胆+中和）

　　7血瘀发热：活血化瘀－血府逐瘀汤（府）

　　三十、痹证

　　1风寒湿痹

　　（1）行痹：祛风通络，散寒除湿－防风汤（防风）

　　（2）痛痹：散寒通络，祛风除湿－乌头汤（乌头）

　　（3）着痹：除湿通络，祛风散寒－薏苡仁汤（薏苡）

　　2风湿热痹：清热通络，祛风除湿－白虎加桂枝汤合宣痹汤（白桂+痹）

　　3痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通络－双合汤（双）

　　4肝肾两虚：培补肝肾，舒筋止痛－补血荣筋丸（补筋）

　　三十一、痿证

　　1肺热津伤：清热润燥，养阴生津-清燥救肺汤（救）

　　2湿热浸淫：清热利湿，通利经脉-加味二妙散（二妙）

　　3脾胃虚弱：补中益气，健脾升清-参苓白术散合补中益气汤（参苓+补气）

　　4肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热-虎潜丸（潜）

　　5脉络瘀阻：益气养营，活血行瘀-圣愈汤合补阳还五汤（圣+还）