公卫执业医师技能操作-鼠疫实验室检查方法

 （一）血常规

血白细胞明显升高，可高达30×109/L，中性粒细胞亦明显升高，轻中度贫血。

（二）细菌学检查

对确诊极为重要。可取淋巴结穿刺液、脓、痰、血、脑脊液等作涂片、镜检和培养及动物接种。

（三）血清学检查

1.间接血凝法（PHA）以鼠疫杆菌Fl抗原检测血中F1抗体。感染后5-7天出现阳性，2-4周达高峰，此后逐渐下降，可持续4年，常用于回顾性诊断和流行病学调查。

2.酶联免疫吸附试验（EHSA）用于测定F1抗体，亦可用抗鼠疫的IgG测定F1抗原。滴度1：400以上为阳性。

3.放射免疫沉淀试验（RIP）此法可查出28-32年患过鼠疫康复者体内微量的F1抗体，用于追溯诊断及免疫学研究。

4.荧光抗体法（FA）用荧光标记的特异性抗血清检测可疑标本，可快速准确诊断。