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（一）病史采集病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的，一般有50多道题让考生抽。回答很有技巧，在进行任何症状的采集都应用以下"公式"，即可得80%的分值。 

 

1.问病史：包括以下5部分 

 

◎病因、诱因 

 

◎主要症状的特点 

 

◎伴随症状 

 

◎全身状态，即发病后一般状态 

 

◎诊疗经过 

 

2.即往史 

 

◎相关病史 

 

◎药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项） 

 

3.问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分 

 

4.围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，如：24岁女发热咳血结核的可能性较大，而45岁男发热咳血则考虑为肺癌，两者采集的倾向则有所区别，这些还是要靠知识积累的， 

 

总之，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手。 

 

今年的考试增加了几个症状：皮肤粘膜出血：考虑：白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病便秘与腹泻：则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等肿块：主要了解颈部肿块和腹部肿块其它不再细述 

 

（二）病历分析  

 

诊断一定要写全，要主次有序。如慢支的病历诊断要写：慢性支气炎合并感染 、阻塞性肺气肿 、肺原性心脏病、心功能几级要注意病史及辅检中提供的每个线索，各个系统中的疾病并不多，很容易判断出来，特别是外科及妇产科，病种更少，一但抽到，则立刻可断定是什么疾病。总之，诊断一定要写全。一些基本化验值也应知道，如血钾低，则在诊断中应加上低钾血症；一些疾病的基本特征是要掌握的，如膈下游离气体，则为消化道穿孔；外伤后出现昏迷及中间清醒期，则为硬膜外血肿，如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现，注意诊断前面还要加上脑外伤；脾破裂可以有被膜下出血，可以在伤后一周才出现出血性休克症状，要加以注意。