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2020年军队文职招聘考试中医学知识:津液代谢失常

来源:长理培训发布时间:2019-07-02 23:09:01

 

一、津液不足

津液不足,是指津液亏损,脏腑组织失于濡养,表现一系列干燥枯涩特征的病理状态。导致津液不足的原因:一是热邪伤津,如外感燥热之邪,灼伤津液。二是耗失过多,如吐泻、大汗、多尿或久病耗津等。三是生成不足,如脏腑气虚,功能减退,津液生成不足。轻者,常见口渴引饮、大便燥结、小便短少色黄及口、鼻、皮肤干燥等。重则可出现目眶深陷、小便全无、精神萎顿。甚至大肉尽脱,手足震颤、舌光红无苔等。

二、津液输布、排泄障碍

1.津液输布障碍,是指津液得不到正常输布,导致津液在体内环流迟缓,或在体内某一局部发生滞留,形成内生水湿或痰饮。津液输布障碍跟肺失宣发和肃降,津液不得正常布散;脾失健运,运化水液功能减退,可致水饮不化;肝失疏泄,气机不畅,气滞津停;三焦的水道不利等有关。

2.津液的排泄障碍,主要是指津液转化为汗液(有赖肺气的宣发功能)和尿液(有赖肾气的蒸化功能)的功能减退,而致水液潴留,溢于肌肤为水肿。

三、津液与气血关系失调

1.水停气阻:指津液代谢障碍,水湿痰饮停留导致气机阻滞的病理状态。水湿痰饮皆为有形之邪,故易阻碍气的运行,其临床表现因经气阻滞部位不同而异。

2.气随津脱:指津液大量丢失,气失其依附而随津液外泄,从而导致阳气暴脱亡失的病理状态。

3.津枯血燥:主要是指津液亏乏,甚则枯竭,从而导致血燥虚热内生或血燥生风的病理状态。临床可见心烦,鼻咽干燥,或五心烦热、口渴喜饮,肌肉消瘦、皮肤瘙痒,小便短少,舌红少津,脉细数。

4.津亏血瘀:指是指津液耗损导致血行瘀滞不畅的病理变化。津液充足是保持血脉充盈,血行通畅的重要条件。若因高热、烧伤,或吐泻、大汗出等因素,致使血中津液大量亏耗,则血液偱行滞涩不畅,从而发生血瘀之病变。

5.血瘀水停:是指因血脉瘀阻,血行不畅导致津液输布障碍而水液停聚的病理变化。血瘀则津液不行,从而导致津停为水湿痰饮。

【例题】津液输布障碍与哪三脏关系最为密切:

A.肺、脾、肝 B.肾、脾、肝

C.肺、脾、肾 D.心、肝、肾

E.心、肝、脾

【答案】A。解析:津液输布障碍跟肺失宣发和肃降,津液不得正常布散;脾失健运,运化水液功能减退,可致水饮不化;肝失疏泄,气机不畅,气滞津停;三焦的水道不利等有关。

责编:刘曦

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