2019解放军文职招聘考试影像学常考知识点:化脓性骨髓炎的临床表现和影像学表现(2)
来源:长理培训发布时间:2019-02-24 10:16:38
化脓性骨髓炎的临床表现和影像学表现
(二)慢性
1.临床表现
急性期迁延不愈的原因主要是脓腔和死骨的存在。因死骨可积存细菌,抗生素不易渗入其内,影响病变愈合,导致炎症呈长期慢性病程。
2.影像学表现
(1)X线
平片上可见明显修复表现,即在骨破坏区周围有骨质增生硬化现象。骨膜新生骨增厚,与骨膜融合,外缘呈花边状,因此骨干增粗,轮廓不清。骨内膜也增生,致使骨密度明显增高,甚至骨髓腔变窄、闭塞。骨质破坏、死骨和通向骨皮质表面的管道状骨质破坏影——骨瘘管。
(2)CT检查
表现如X线平片。
(3)MRI检查
1.增生的骨质在T1WI和T2WI均为低信号;
2.肉芽组织、脓液和瘘管在T1WI上呈低信号后稍高信号,在T2WI上为高信号。
例题:
慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现为?
A.骨质增生硬化
B.骨干增粗
C.骨膜增生
D.骨皮质增厚
E.骨质破坏
正确答案:A
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