2019解放军文职招聘考试医学影像学基础知识:颈动脉体瘤的临床病理与影像学表现
来源:长理培训发布时间:2019-02-24 10:06:29
颈动脉体瘤的临床病理与影像学表现
1.临床与病理
颈动脉体位于颈动脉分叉部后上方,呈椭圆形,纵径5mm,借Mayer韧带与动脉外膜相连。颈动脉体瘤为副神经节瘤,女性多见,好发于中年,临床较少见。临床表现颈部肿块,头晕,头痛,晕倒。可合并迷走神经压迫症状如音哑、呛咳;交感神经压迫症状如霍纳综合征或舌下神经功能障碍。
2.影像学表现
(1)CT
表现为颈动脉分叉处圆形境界清晰中等密度肿块,增强后肿瘤明显强化,颈动、静脉受压移位,颈内、外动脉分叉角度增大。
(2)MRI
T1WI 呈均匀中等或中等偏低信号,T2WI 明显高信号,肿瘤增大时信号不均匀,可见流空信号征。肿瘤强化明显,其内见血管流空影,称为“椒盐征”。
(3)DSA
见颈动脉分叉加宽,动脉移位,分叉处见血供丰富的肿瘤。
3.诊断与鉴别诊断
需鉴别病变包括神经纤维瘤、神经鞘瘤、淋巴结肿大等。
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