2019解放军文职招聘考试医学影像学专业知识:喉部疾病诊断之喉癌
来源:长理培训发布时间:2019-02-24 09:56:06
喉部疾病诊断之喉癌
【临床与病理】
喉癌是常见的恶性肿瘤之一,占全身恶性肿瘤的 2%,多见于 40 岁以上男性,93%~96%为鳞癌。多发生于声门区,声门上区次之,声门下区最少。临床表现为喉异物感、喉痛、声嘶、呼吸困难、喉部肿块、淋巴结肿大等。
【影像学表现】
侧位 X 线平片可见喉前庭或声门下区肿块,声门癌见喉室闭塞,局部密度增高。正位体层摄影可显示肿块向喉腔内突出,声带或室带活动度减弱固定。
CT 显示病变呈软组织密度,突向喉腔内,压迫梨状隐窝使其变小消失。肿瘤前联合侵犯对侧或喉旁间隙内,破坏甲状软骨板,侵犯喉外肌群。肿瘤强化明显,同时 CT 还可显示颈部间隙内肿大的淋巴结。
MRI T1WI 见肿瘤呈中等信号,T2WI 呈高信号,肿瘤强化明显。MRI 检查显示肿瘤累及的范围更加准确。
【诊断与鉴别诊断】
包括喉息肉、乳头状瘤、喉结核、喉淀粉样瘤等。喉息肉和乳头状瘤多见于声带前端,病变限于粘膜面,不侵犯深层组织。
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