2019解放军文职招聘考试医学影像学专业知识:先天性心脏病影像学表现
来源:长理培训发布时间:2019-02-24 09:53:10
先天性心脏病影像学表现
1.房间隔缺损影像表现
X线表现:心影呈“二尖瓣”型,肺血增多,肺纹理增粗,主动脉结缩小或正常,肺动脉段凸出,右心房、右心室增大。透视见肺门血管搏动显著增强。
CT表现:增强扫描房间隔缺损的直接征象为房间隔中断或缺失,左右心房直接连通,同时可见右心房、右心室增大,主肺动脉扩张。
MRI表现:心电门控自旋回波序列T1WI显示房间隔信号中断或缺失。当缺损较小不易显示时,MRI电影可见经过缺损部的低信号喷射血流,借此可确定缺损的位置和大小。
X线心血管造影:右上肺静脉四腔位造影,可见对比剂沿房间隔下行,在左心房体部充盈前,对比剂经缺损进入右心房。
2.室间隔缺损的影像学表现
X线平片表现:心脏呈“二尖瓣”型,肺血增多,主动脉结大,肺动脉段凸出,左、右心室增大,通常以左心室增大为主;
CT及MRI表现:CT增强扫描可见室间隔不连续或缺失,左右心室异常连通。心电门控自旋回波序列T1加权像可直接显示室间隔信号不连续或缺失;
X线心血管造影表现:选择性左心室造影,见对比剂经室间隔缺损向右心室分流,出现左、右心室同期显影,左、右心室增大,以左心室增大为著。
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