2019解放军文职招聘考试医学检验学知识:药物引起的低血糖常见原因
来源:长理培训发布时间:2019-02-23 23:21:47
药物引起的低血糖常见原因
比较常见的药物及原因有:
1.胰岛素的使用不当
如剂量不准,剂型不适,未按时进餐,饮酒,剧烈运动,热水浴及慢性肾功能不全等。
2.口服降糖药
特别是磺脲类,对初用的老年人容易诱发低血糖,其病死率为10%,而约5%生存者伴永久性神经损伤,故初剂量不宜过大。
3.水杨酸盐类(4~6g/24h时)
本身有降糖作用,同时又有加强磺脲类降糖的作用,具体机制不清。主要可引起儿童低血糖。
4.乙醇因代谢产生乙醛和乙酸,消耗糖异生的关键因子NAD,抑制糖异生,易引起肝糖原储备耗竭;同时还抑制皮质激素、生长激素、肾上腺素对低血糖的反应,故大量饮酒,特别是空腹饮酒可引起酒精性低血糖。
5.其他可引起低血糖的药物尚有心得安、磺胺类、对氨基苯磺酸、四环素等。
例题:
磺酰脲类与下列哪些药物合用时可引起低血糖反应?
A.保泰松
B.氢氯噻嗪
C.口服避孕药
D.糖皮质激素
E.氯丙嗪
正确答案:A
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