2019解放军文职招聘考试妇产科护理重要知识点:胎儿异常-臀先露、肩先露
来源:长理培训发布时间:2019-02-19 00:40:39
臀先露
1.腹部检查
宫底触及圆而硬的胎头,耻骨联合上方为软而宽的胎臀,胎心音在脐上方一侧最清楚;
2.肛门或阴道检查
盆腔内空虚,触及胎臀或胎足;
3.对母儿的影响
由于先露部不能紧贴子宫下段,易引起宫缩乏力和胎膜早破,分娩困难易造成软产道损伤,这些都增加了产后出血和感染的机会。胎膜早破可发生脐带脱垂,由于娩出胎头困难会造成新生儿窒息、臂丛神经损伤、骨折、颅内出血,甚至死产。
肩先露
1.腹部检查
外形呈横椭圆形,宫底高度低于妊娠周数,耻骨联合上方空虚,腹部两侧分别触及胎头和胎臀,胎心音在脐周最清楚;
2.阴道检查:若胎膜已破,宫口开大,可触到胎儿肩胛骨、肋骨或手;
3.对母儿的影响:肩先露与臀先露相似,易引起宫缩乏力和胎膜早破。
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