2019年解放军文职招聘考试护理重要知识:胸腔闭式引流病人的护理考点总结
来源:长理培训发布时间:2019-02-18 22:25:40
1.目的
(1)引流胸膜腔渗液、血液及气体;
(2)重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置;
(3)促进肺的膨胀;
(4)防止感染。
2.安置部位
(1)引流积液:腋中线和腋后线之间的第6~8肋间;
(2)引流积气:锁骨中线第2肋间;
(3)脓胸:脓液积聚的最低位。
3.胸腔引流管的护理
(1)保持管道的密闭
引流装置的管道接头应衔接牢靠;水封瓶内长管应没入水下3~4cm,并始终保持直立;搬动病人或更换引流管时,需双重夹闭引流管,以防空气进入;若引流管连接处脱开或引流瓶破损,应用双钳夹闭引流管,并更换引流装置;若引流管自胸腔脱出,应立即用手捏紧引流管口处皮肤,并协助医生做进一步处理。
(2)防止逆行感染
定时更换引流管口处的敷料;保持引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm;按无菌原则定时更换引流瓶。
(3)保持引流管通畅
安置病人于半卧位;定时挤捏引流管,防止管道阻塞、扭曲、受压,必要时用生理盐水冲洗;指导病人用力咳嗽、深呼吸及变换体位,以利于胸膜腔内液体和气体的排出,促进肺扩张。
点击加载更多评论>>