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2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:颅脑疾病病人术后护理措施(1)

来源:长理培训发布时间:2019-02-18 21:27:52

 

1.病情观察

(1)定时测量生命体征,观察瞳孔、意识、肢体活动、呼吸道通畅等情况;

(2)妥善连接颅外引流管,观察引流量和性质;

(3)记录出入量。对观察结果进行比较,发现异常及时报告医生。

2.卧位

安置或变动体位时,应有专人扶托头部,保证头颈与躯干在同一轴线上,无扭曲和震动。手术后卧位应根据:

(1)意识情况

全麻清醒前,宜取侧卧位,以便于呼吸道管理。意识清醒、血压平稳后,床头抬高15°~30°卧位,以利颅内静脉回流。

(2)手术情况

幕上开颅术后,应取健侧卧位,防止切口受压;幕下开颅术后,早期宜去枕侧卧或侧俯卧位,若后组脑神经受损,只能取侧卧位,防止口咽分泌物误入气管;较大肿瘤切除术后,24小时内应保持手术区在高位,勿翻动病人,以避免脑和脑干移位,引起大脑上静脉撕裂、硬脑膜下出血或脑干衰竭。

责编:刘曦

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