2019年解放军文职招聘考试外科护理重要知识点:气胸概述及临床类型
来源:长理培训发布时间:2019-02-18 21:21:28
气胸概述
气体进入胸膜腔内,造成胸膜腔积气状态称为气胸。多由于肺组织、气管、支气管、食管破裂或因胸壁伤口穿破胸膜,胸膜腔与外界相通,外界空气进入所致。
临床类型
1.闭合性气胸
胸膜裂口较小,随着肺萎缩和浆液性渗出而封闭,不再有空气漏入胸膜腔,胸内压接近或超过大气压,抽气后胸内压下降。
2.开放性气胸:胸膜裂口持续开放,气体随呼吸自由进出胸膜腔,胸内压在大气压上下波动,抽气后压力无改变 。
3.张力性气胸
胸膜裂口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时裂口张开,空气进入胸膜腔;呼气时裂口关闭,气体不能排出,导致胸膜腔内空气越积越多,胸内压迅速升高呈正压,抽气至负压不久后又迅速变成正压。这种气胸引起病理生理改变最大,如不及时处理减压,可导致猝死。
例题:
关于张力性气胸的叙述不正确的是?
A.最严重的气胸类型
B.胸腔内压进行性增高
C.有纵隔扑动
D.有皮下气肿
E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压
正确答案:C
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